Что делать при переломе позвоночника?
Перелом позвоночника является одной из самых серьезных травм, ведь после ее получения существует большой риск навсегда остаться прикованным к постели. Чаще всего встречается компрессионный перелом. Наблюдаться он может не только у взрослых, но и у детей. Этот вид травмы отличается от других повреждений спины тем, что после нее уменьшается высота тела позвонка. Это происходит из-за его расплющивания или сдавливания.
Сдавленный хребет спины может принять клиновидную форму. На рентгеновском снимке заметно, что его высота уменьшилась.
Существует несколько видов компрессионного повреждения спины:
- грудного отдела;
- шейного отдела;
- поясничного отдела;
- крестцового отдела;
- копчикового отдела.
Причин компрессионных переломов может быть несколько:
— Нехватка минералов и витаминов в костной ткани. Из-за недостатка полезных веществ скелет становится непригодным для удерживания больших осевых нагрузок. В этом случае не требуется слишком серьезных травм для того, чтобы он разрушился – достаточно незначительной физической нагрузки.
Видео: Компрессионный перелом позвоночника
— Остеопороз. Эта болезнь является одной из самых частых причин компрессионного перелома позвоночника. Заболевание случается из-за потери массы костной ткани, вследствие чего кость ослабляется и может произойти разлом из-за обычного наклона в сторону.
— Сильный удар. Его можно получить как в серьезном ДТП, так и просто при падении на какую-либо твердую поверхность.
Компрессионный перелом позвоночника у детей встречается очень редко. На его долю выпадает всего лишь один-два процента от всех случаев разлома скелета, которые случаются у детей. Однако же при неправильном или несвоевременном лечении он может привести к появлению инвалидности. Повреждения у детей чаще всего появляются вследствие падения, неправильно или слишком резко выполненного упражнения на уроке физкультуры или при прыжках в воду. Если у детей начали появляться симптомы, характерные для этого вида травмы, следует немедленно обратиться к врачу, а не игнорировать жалобы ребенка на боль в спине. Раннее обращение к врачу поможет избежать возможных осложнений, которые повлекут серьезные негативные последствия для здоровья ребенка.
Диагноз уточняется врачом при помощи ряда мер:
- Компьютерная томография.
- Рентгенография позвоночника.
- Магнитно-резонансная томография.
- Денситометрия.
- Общий неврологический осмотр.
Какие симптомы проявляются
Существует некоторые симптомы, помогающие выявить полученную травму:
— слабость и онемение. Появление этих признаков может стать сигналом того, что в спине были повреждены нервные окончания. Данные симптомы характерны для такого опасного заболевания, как остеопороз, и сигнализирует о медленно происходящем разрушении хребта.
— сильная боль в спине, переходящая в конечности.
— умеренная боль, при которой иногда происходят тенденции к повышению.
— резкая боль, если была получена внезапная травма.
Тяжелые формы характеризуются смещением хребта в отдел спинного мозга и окажут на него давление. К счастью, такая серьезная травма проявляется достаточно редко.
При несвоевременном выявлении разлома кости, сценарий развития событий может быть ужасным. В этом случае происходит компрессия спинного мозга. Тогда к сильной боли в области спины и конечностей может добавиться еще и нарушение работы органов в области таза. Последствия могут быть плачевными, ведь это приведет к серьезным проблемам со здоровьем.
Оказываем первую помощь
Если присутствуют симптомы, характерные для такого вида повреждения, то пострадавшего нужно немедленно уложить на жесткую ровную поверхность и обездвижить шейный отдел позвоночника и конечности.
Видео: Как лечить компрессионный перелом позвоночника? Эндорфинотерапия.
Если произошел разлом кости грудного или поясничного отдела позвоночника, значит, под место удара следует подложить мягкий валик.
При травме шейного отдела, необходимо зафиксировать в одном положении шею небольшим пакетом с песком или воротником Шанца.
После всех проведенных мер следует вызвать карету «скорой помощи» и немедленно транспортировать пострадавшего в больницу.
Как только пациент оказался полностью в обездвиженном состоянии, ему можно дать какой-либо анальгетик, который уменьшит болевой синдром.
При наличии подозрения на компрессионный перелом позвоночника запрещается:
— помогать пострадавшему принять сидячее положение или ставить его на ноги;
— категорически запрещено пытаться самостоятельно «вправлять» на место поврежденные позвонки;
— давать лекарственные средства пострадавшему, если он часто теряет сознание или имеет место нарушение функции глотания;
— ни в коем случае нельзя тянуть пострадавшего за руки и ноги, а так же переносить его таким образом;
— переносить больного в положении сидя.
Методы лечения и советы
Лечение такой проблемы требует больших временных затрат. Период лечения, как правило, может длиться от шести месяцев до одного года. Период реабилитации будет не менее длительным.
Существует два способа лечения:
- хирургическое лечение;
- консервативное лечение.
Консервативное лечение при переломе позвоночника
Такой метод восстановления назначается при незначительном ударе и включает в себя, как правило, терапию обезболивающими препаратами и выполнение комплекса специальных физических упражнений. На начальном этапе лечения пациент укладывается на жесткую постель с небольшим наклоном. Полностью исключаются физические нагрузки.
Лечебная гимнастика при переломе позвоночника
Лечебную гимнастику необходимо выполнять для того, чтобы вернулась гибкость суставов и не происходил застой крови в месте повреждения. К тому же, она помогает укрепить мышечный корсет.
Видео: Гимнастика при компрессионном переломе позвоночника
Физиотерапия и массаж при переломе позвоночника
Через полтора месяца со дня получения травмы, назначается физиотерапия и массаж. Сразу после травмы на поврежденную поверхность накладывается специальный корсет, который специалисты рекомендуют носить не меньше двух месяцев. Он помогает зафиксировать спину в правильном положении и срастись костной ткани правильно.
Видео: Упр.1 ЛФК при переломе позвоночника
Оперативное вмешательство требуется только при очень сложных и серьезных случаях, если поврежден спинной мозг или нервные окончания. Если врач по симптомам и проведению ряда мер диагностирует высокую вероятность неврологических осложнений, то, скорее всего, вместо консервативного лечения будет выбрано проведение хирургической операции.
Оперативное лечение
Оперативное лечение спины выполняется как декомпрессия с последующей фиксацией, для которой используются специальные титановые имплантаты. Последствия операции, как правило, незначительно сказываются на общем состоянии пациента.
Существует и такой способ лечения, как вертебропластика. При ее проведении на коже пострадавшего делают небольшой разрез, через который вводится игла. По ней в поврежденный позвонок впрыскивают специальный цемент. Эта процедура помогает укрепить его и предотвратить дальнейшее разрушение.
Кифопластика
При проведении кифопластики делается несколько разрезов в месте травмы. Через них в поврежденный участок тела вводятся спущенные камеры. В хребте они надуваются, тем самым регулируя его высоту. Фиксируется он тоже специальным цементом.
Рекомендации при ударе спины:
Чтобы сращивание поврежденного спинного хребта произошло быстрее, рекомендуется максимально ограничить активность спины. На начальном этапе больному предписывается больше лежать и как можно меньше сидеть или ходить. На протяжении всего этапа лечения категорически не рекомендуется поднимать тяжести.
Для пациентов пожилого возраста предписывается полный покой и постельный режим. Из-за низкой скорости сращивания костей, период лечения и реабилитации существенно увеличивается. В этом возрасте к рекомендациям врача нужно относиться с полной ответственностью, поскольку удар спины впоследствии может привести к параличу.
Когда лечение подошло к концу, пациенту обязательно необходимо провести курс реабилитации. Это поможет свести к минимуму возможные серьезные последствия и осложнения для здоровья. За этот период восстановится былая подвижность и гибкость позвоночника, укрепится мышечный корсет и разовьется правильная осанка. Для проведения реабилитации чаще всего используется комплекс мер: физиотерапия, лечебная физкультура, правильное питание и массажные процедуры.