Определяем сломанную пятку и лечим

Пяточная кость выполняет очень важную функцию, поскольку служит опорой статьи, помогая выдерживать основную массу тела при стоячем положении и ходьбе. На перелом кости в пяточной области приходится около четырех процентов от общей массы.

Чаще всего разлом кости конечности случается вследствие падения с большой высоты на ноги. Причем степень тяжести повреждения будет зависеть не только от высоты, с которой случилось падение. Например, от положения стопы во время приземления будет зависеть, какое направление примут смещения отломков. Кроме падения с высоты, причиной травмы может выступить и сильное сдавливание или очень мощный удар.

Чаще всего переломы кости пятки случаются закрытого вида. При наличии смещения их можно отнести к сложным и опасным видам, поскольку существует большой риск травмирования лежащих рядом с костью тканей.

Можно сказать, что существуют некоторые общие способы лечения, но в целом все подбирается индивидуально для каждого пострадавшего. Из-за того, что нарушения целостности кости очень многообразны, не существует и их общепринятой квалификации.

Но можно выделить наиболее частые травмы пятки:

1. со смещением;
2. без смещения;
3. многооскольчатые переломы;
4. разлом латерального или медиального отростка.

Симптоматика и проявления

• если дотронуться до места повреждения, можно почувствовать боль и неприятные ощущения;
• появление ярко выраженной опухоли;
• кровоизлияние;
• появление синяка;
• деформация;
• визуальное уплощение стопы;
• резкая боль;
• невозможность наступать на поврежденную конечность;
• ограничение возможности двигать ногой в голеностопном суставе.

Видео: перелом пятки, снятие гипса прошло 12 недель

Убедиться в диагнозе поможет рентгенография.

В некоторых случаях падения с большой высоты существует большая возможность не только получить травму со смещением кости конечности, но и повредить позвоночник. Поэтому многие специалисты рекомендуют делать рентгенологические снимки даже если у пострадавшего нет никаких жалоб в первые несколько дней после удара.

Как проводится лечение травмы пятки?

Лечение перелома пятки осуществляется двумя способами. Первый из них включает в себя консервативный тип, второй же состоит из оперативного вида.

Единого мнения между врачами по поводу выбора лучшего способа по возвращению конечности былых функций не существует. Поскольку типов переломов этой кости очень много, в каждом случае хирург, проведя обследование, на основании анализов и снимков рентгена выносит индивидуальное решение.

В одном из медицинских источников приводятся цифры, согласно которым можно прийти к выводу, что больше половины пострадавших остались не удовлетворены проведенным лечением. У многих из них возникают серьезные осложнения.

Стоит отметить, что около тридцати процентов больных остались инвалидами. Именно поэтому важно уделять особенное внимание лечению. Лучше всего, если будет проведена консультация у нескольких врачей. Это позволит полностью восстановить картину и в точности узнать не только эффективные методы восстановления, но и возможные прогнозы. Таким образом, можно исключить врачебную ошибку полностью и избежать множества неприятных для здоровья осложнений.

Особенно разлом костей стопы, при котором существует большой риск смещения. При таком диагнозе показано проведение хирургической операции, поскольку сопоставить костные отломки при помощи консервативного вида восстановления не получится.

Если смещения костей нет, конечность фиксируют наложением гипсовой повязки вплоть до коленного сустава. Причем возле стопы гипс немного слабее и позволяет ей совсем немного двигаться. Такой способ позволяет приступить к разработке кострадавшей конечно уже через несколько дней.

При переломе со смещением пострадавшему прописывается строгий постельный режим. Вставать, а тем более ходить, разрешается только через полтора месяца. Так как при наличии смещения показана операция, то срок постельного режима может увеличиться вследствие разных причин. Например, таких, как развитие инфекции, плохое заживление костной ткани, либо наличие некоторых других осложнений, замедляющих процесс сращивания.

Нагрузка на конечность разрешается в случае легкой проблемы уже через три месяца, при наличии смещения – через четыре–пять месяцев.

При обоих видах перелома – со смещением и без смещения – проводятся процедуры обезболивания. По необходимости так же происходит смена гипсовой повязки. Если ступня заживает плохо, доктор может назначить еще ряд некоторых процедур, например, физиотерапии.

При нестабильности стопы врач может принять решение для внутреннего шинирования кости пятки. Данный метод используется при наличии смещения. Он помогает сохранить движение суставов ноги, а аппарат носится, как правило, все время проведения восстановления. Реабилитация начинает проводиться только после того, как он будет снят.

Деформацию, возникшую вследствие неправильно сросшегося разлома таранной и пяточной костей, помогает устранить операция, в результате которой проводится артродез подтаранного сустава.

Иммобилизация после операции иногда может назначаться даже несмотря на то, что нога зафиксирована в одном положении при помощи специального аппарата. Чаще всего, в дополнительном обездвиживании нуждается травма со смещением.

Наиболее тяжелые виды травм пяточной кости – это раздробленные и многооскольчатые переломы. В этом случае врачи прибегают к лечению хирургическим методом, поскольку консервативный, в большинстве случаев, не даст абсолютно никакого результата. Так на поврежденную часть тела устанавливаются специальные фиксаторы, которые соединяются с опорой и шарнирной системой, крепящейся на костях голени.

Кроме описанных выше методов, существует возможность восстановления функций конечности при помощи метода вытяжения, которое производится за пяточный бугор. В него вставляется специальная спица Киршнера, а после накладывается гипс. Для того чтобы избежать у пациента развития плоскостопия, много внимания врачи уделяют формированию свода стопы.

При наличии смещения на ногу наступать категорически запрещено.

Лечение перелома пятки проходит очень долго и, как уже стало понятно, не всегда может гарантировать тот факт, что осложнения не будут развиваться.

[youtube]A6lCiSYoEE0[/youtube]

Чего можно ожидать в последствии?

Последствия достаточно серьезны и могут возникать в случае неправильного лечения, либо невыполнения рекомендаций лечащего врача. Выражаться они могут следующими признаками:

• Костные выступы;
• Деформация стопы;
• Деформирующий артроз;
• Посттравматическим плоскостопие;
• Появление хромоты.

Конечно же, последствия значительно осложнят жизнь человеку, поэтому необходимо уделить значительное внимание не только лечению травмы, но и реабилитации поврежденных суставов после зарастания костной ткани.

Видео: Перелом пятки левой закрытый осколочный смещением Операция мос пластиной Лично пережито Часть 3 ЛФК