Затруднения глотания, рвота, загрудинная боль как симптомы ахалазии пищевода
К основным симптомам ахалазии пищевода относят: нарушение проглатывания (дисфагию), срыгивание, пищеводную рвоту (регургитацию) и загрудинную боль.
Дисфагия в одних случаях возникает сразу и держится стабильно - часто после психотравмирующей ситуации, в других случаях она возникает эпизодически, в основном при поспешной еде, затем появляется все чаще, нарушается проходимость по пищеводу не только плотной пиши, но и жидкой (бульон, сок, вода). Параллельно нарастанию дисфагии из-за задержки пищевых масс в пищеводе возникает и учащается пищеводная рвота (обратное поступление содержимого пищевода в глотку и рот после еды, при наклоне туловища и в положении лежа, особенно ночью во время сна). Содержимое пищевода при этом может попадать в дыхательные пути, вызывая кашель, приступы удушья, аспирационные пневмонии.
Боль за грудиной возникает при переполнении пищевода или вследствие гипермоторной дискинезии его грудного отдела.
Нередко отмечается снижение массы тела, причем в значительной степени. Больные могут по мере развития болезни вырабатывать специальные приемы, облегчающие прохождение пищи в желудок (выгибают туловище назад при возникновении дисфагии, выпивают залпом стакан теплой воды и т. п.), что облегчает пассаж пищи по пищеводу.
A.Л.Гpeбeнeв, A.Ф.Лoгинoв, Л.C.Гpeбeнeвa
