Дисфагия после ваготомии
Дисфагия - осложнение, характерное для раннего послеоперационного периода (появляется в первые 2 нед после ваготомии и самостоятельно исчезает через 1-2 мес), однако может развиться и в более отдаленные периоды. Дисфагические расстройства после ваготомии встречаются у 3-17% оперированных больных.
Причиной дисфагии в раннем послеоперационном периоде служат травма и отек стенки пищевода. Кроме того, денервация дистальной трети пищевода вызывает временное нарушение функции кардии. Развитие дисфагии в более отдаленные от ваготомии сроки связывают с рефлюкс-эзофагитом и фиброзом в зоне операции.
При легкой дисфагии рентгенологическим и эндоскопическим методами обычно не удается выявить никаких патологических изменений в пищеводе. У больных с более выраженными и стойкими дисфагическими расстройствами рентгенологически обнаруживают расширение и заостренное сужение дистального сегмента пищевода, а при эндоскопическом исследовании - рефлюкс-эзофагит.
А.Kaлинин и пр.
