Лечение опухоли в животе
Характер лечения забрюшинной опухоли зависит от того, является ли опухоль злокачественной или нет, а также от наличия метастазов. Для проведения биопсии опухоли и определения возможности ее удаления достаточно относительно небольшого разреза по средней линии живота. До 60% больных имеют неоперабельные злокачественные опухоли, в таких случаях производится только биопсия. Выполнение дополнительных мероприятий может быть необходимым только для ликвидации непроходимости.
Если опухоль является операбельной, следует продолжить абдоминальный разрез. Большие размеры или фиксация опухоли не являются противопоказанием для операции, так как существенный паллиативный эффект можно получить и при частичной её резекции. Тотальная резекция доброкачественных опухолей обычно дает явный лечебный эффект, хотя иногда они рецидивируют. Операция представляет собой наилучший вариант и при лечении злокачественных опухолей. Необходимо использовать любую возможность полного удаления опухоли. Выполнение такой операции ограничивается интенсивными кровотечениями и вероятностью повреждения близлежащих органов, поэтому тотальная резекция производится менее чем 25% больных. Попытки резекции опухолей дают весьма значительный процент осложнений, смертности и высокую частоту рецидивов заболевания. Лучевая терапия может улучшить прогноз при лимфомах, неоперабельных и частично резецированных опухолях. Хотя лучевая терапия редко приводит к изменениям, она часто дает удовлетворительные паллиативные результаты и способствует продлению жизни больных.
P.C.Шeнкeн
