Опухоли яичников
Интерсексуальные больные, в кариотипе которых присутствует Y-хромосомный материал, принадлежат к группе высокого риска возникновения опухолей половых желез. У больных с Y-хромосомами в 90% случаев обнаруживают обычную первичную опухоль - гонадобластому. Гонадобластомы сами по себе не метастазируют, но (в половине случаев) осложняются развитием в них дисгерминомы или (менее часто) опухоли эндодермального синуса, эмбриокарциномы или хориокарциномы.
Серьезные последствия, возникающие в результате развития этих опухолей, определяют необходимость удаления половых желез у всех интерсексуальных больных с идентифицируемым Y-хромосомным материалом.
Глубокий анализ этих заболеваний в возрастном аспекте показал, что больные, страдающие дисгенезией половых желез (особенно смешанной формы) или вирилизирующим интерсексуальным развитием, нуждаются в проведении гонадэктомии до наступления периода полового созревания.
Больные с тестикулярной феминизацией относятся к группе с несколько меньшим риском возникновения вышеуказанных опухолей, но также подлежат оперативному лечению в возрасте до 20 лет.
P.П.С.Янceн
