Лечение опухоли желчного пузыря
Хирургическое лечение опухоли желчного пузыря
Основной вид лечения опухоли желчного пузыря - хирургический. Количество операбельных больных в последние годы возросло. Удручающие отдаленные результаты оперативного лечения постепенно уходят в прошлое. По-прежнему продолжает оставаться высокой потребность в паллиативных вмешательствах, в первую очередь эндопротезировании крупных желчных протоков.
Химиотерапия
При невозможности радикального хирургического лечения, а также в качестве дополнительной терапии применяют химиотерапию, основу которой составляет митомицин, нередко в сочетании с 5-фторурацилом.
Схема лечения № 1. Митомицин в количестве 20 мг/м2 поверхности тела вводят внутривенно I раз в 4-6 нед.
Схема лечения № 2. Митомицин в количестве 20-60 мг в 20-40 мл изотонического раствора натрия хлорида вводят внутривенно 1 раз в неделю в течение 6-8 нед.
Как правило, лечение митомицином сочетается с лечением 5-фторурацилом. Часто препарат вводят внутривенно из расчета 15 мг/кг массы тела через день. Суммарно на курс лечения назначают 4-5 г препарата.
Сравнительно нередко возникают такие осложнения, как угнетение кроветворения, диарея, стоматит, рвота. Возможность побочных влияний препарата требует пристального внимания врача.
Нередко до химиотерапии проводят курс лучевого лечения.
A.И.Xaзaнoв
