Желтуха при раке желчного протока
Рак желчного протока часто локализуется в большом дуоденальном сосочке. Встречается реже, чем опухоли головки поджелудочной железы, но чаще бывает операбельным, так как желтуха и холестаз являются ранними его симптомами. Иногда желтуха может носить ремиттирующий характер.
Рак желчного протока вызывает нарушение проходимости желчных ходов, развитие желтухи с увеличением желчного пузыря, дно которого может достигать гребешка подвздошной кишки (симптом Курвуазье).
В большинстве случаев рак протекает с болью, часто напоминающей печеночную колику: она носит коликообразный характер и иррадиирует в спину или переднюю стенку грудной клетки.
При ультразвуковом исследовании вся система желчных ходов (вне- и внутрипеченочные, желчный пузырь) расширена и не реагирует на желчегонные средства.
Особенно трудно отличить рак от склерозирующего холангита.
Лечение. Проводится хирургическое вмешательство.
И.И.Гoнчapик
