Анализы при остром холецистите
При остром холецистите в анализах выявляют следующие изменения. При исследовании крови определяются лейкоцитоз с палочкоядерным сдвигом, повышенная СОЭ. В моче часто увеличено количество уробилина, иногда определяются желчные пигменты. Дуоденальное зондирование противопоказано.
Уровень билирубина в сыворотке крови в первые часы заболевания чаще в пределах нормы. Активность аминотрансфераз сыворотки крови обычно повышена в 2-5 раз.
Рентгеноконтрастные исследования диагностически малоэффективны.
Больной с подозрением на острый холецистит должен находиться под наблюдением врача не менее 4 ч, причем каждые 2 ч его необходимо осматривать. Если больного осматривают в терапевтическом кабинете поликлиники или в терапевтическом стационаре, ему необходима консультация хирурга. В направлении на консультацию рекомендуется четко указывать: "Направляется по подозрению на острый холецистит". Не рекомендуется при подозрении на острый холецистит указывать в направлении "обострение хронического холецистита".
A.И.Xaзaнoв