Упражнения при кривошее у детей
Кривошея у новорожденных
Кривошея у новорожденных - это одно из нарушений развития малыша, симптомом которого является постоянно склонённая на один бок головка младенца. Это должно насторожить вас. Своевременное обращение к врачу поможет довольно быстро решить сложившуюся проблему.
После вашей беременности. как только роды закончились, ребёнка осматривают врачи. Опытные специалисты проверяют, нет ли у крохи каких-либо нарушений в развитии или родовых травм. Как правило, явные нарушения видны сразу же, в том числе и кривошея у младенца.
Симптомы кривошеи у грудничков
Человек способен поворачивать и наклонять голову благодаря сокращениям и расслаблениям мышц шеи. В верхней части они прикреплены к сосцевидному отростку, а в нижней части прикреплены к ключице.
Если сразу после рождения специалисты ставят младенцу диагноз "кривошея", то это означает, что одна из мышц у крохи была повреждена. Иногда это происходит ещё до рождения. Например, если плод лежал в матке неправильно или пуповина сдавливала его шею, то была нарушена циркуляция крови в мышечной ткани. В редких ситуациях это может быть травма, которая была получена в результате тяжёлых родов.
Но чем бы ни было вызвано образование кривошеи у ребёнка, её симптомы всегда одинаковы: у младенца всегда склонённая и повёрнутая на один бок головка.
Бывает и так, что на шее, в районе повреждённой мышцы, образуется небольшое уплотнение (1-2 см в диаметре). Заметив подобные симптомы, врачи в роддоме посоветуют вам незамедлительно обратиться к хирургу-ортопеду.
Другие причины кривошеи
Иногда бывает и так, что из родильного дома ребёнка выписали совершенно здоровым и сообщили маме, что кроха в полном порядке. А спустя некоторое время вы обнаружили, что малыш поворачивает головку только лишь в одну сторону.
В данном случае причина кривошеи кроется в состоянии всё той же мышцы, которая расположена с обеих сторон на боковой поверхности шеи. Но только это нарушение появилось вследствие не её повреждения, а повышенного тонуса.
Кривошея у грудничков в большинстве случаев является не врождённым, а приобретённым заболеванием и поддаётся лечению. Главное, начать лечение как можно раньше.
Дело в том, что рост младенца в первые месяцы жизни идёт огромными темпами, и спазм мышцы сразу приводит к искривлению тела.
Если сокращается правая мышца, то голова наклоняется вправо, а лицо поворачивается влево. Если сокращается левая мышца, то голова наклоняется влево, а лицо поворачивается вправо.
Если одновременно сокращаются обе мышцы, то голова запрокидывается назад.
Если же дефект проявляется слабо, то он может довольно продолжительное время после рождения младенца оставаться незамеченным и проявится значительно позже. Поэтому всегда стоит обращать внимание на то, как кроха держит головку, и не доставляет ли ему это неприятных ощущений.
Чем раньше начнётся процесс лечения кривошеи, тем легче будет вылечить малыша.
К хирургическому вмешательству врачи прибегают только в крайних случаях. Регулярные занятия гимнастикой и массажем, как правило, приносят отличные результаты.
Как правильно держать ребёнка с искривлённой шеей?
Ребёнка с искривлённой шеей следует брать на руки таким образом, чтобы можно было фиксировать его головку. Когда вы носите младенца столбиком личиком вперёд или к себе,то подоприте его головку (поверните её в больную сторону) своей щекой.
Если малышу нравится горизонтальное положение "вертолётом", то держите его на руках на проблемном боку или лицом к себе (также регулярно используйте эту позу во время кормления грудью ), при этом удерживая головку и приподнимая её в здоровую сторону.
Лечение кривошеи у новорожденных
Самое главное, что рекомендуют врачи для лечения кривошеи у новорожденных, -это правильно укладывать ребёнка в кроватку. Надо следить за тем, чтобы кроха лежал на спинке ровно (головку следует фиксировать кольцом из ваты, обёрнутым тканью), корректируя позу при помощи валиков (располагать их следует под мышцами). Делать это следует для того, чтобы не образовалась асимметрия костей черепа и они не соприкасались с поверхностью матраса.
Данную процедуру следует повторять 2-3 раза в день во время сна.
Бодрствующего же малыша побуждайте переворачиваться.
Упражнения при кривошее
Упражнения являются одной из ключевых мер борьбы с кривошеей у младенцев. Проведение упражнений, как правило, приносит отличные результаты. Родители самостоятельно могут проводить с младенцем следующие упражнения:
1. "Растянулись". Уложите кроху здоровым боком к себе. Поглаживая малыша, растягивайте больной бочок. Проводите одновременно как растягивающие, так и вибрирующие движения. Голова ребёнка должна лежать у вас на локтевом сгибе и слегка отклоняться в проблемную сторону.
Массируйте воротниковую зону. Пощипывайте, поколачивайте мышцы в области лопаток, нежно касайтесь шейки ребёнка.
2. "Карусель". Малыш лежит на боку у вас на руках. Придерживайте его головку. Медленно покружитесь в одну сторону, а затем - в обратную. Теперь приподнимите кроху и повторите упражнение. Завершайте кружением в самом низу, практически около пола.
Переходите к покачиваниям - вправо-влево, вверх-вниз. Можно устраивать младенца у себя на коленях. Крепко держите ребёнка за ручки, движения выполняйте без спешки.
Интересные материалы:
Массаж и гимнастика при кривошее у детей
При кривошее у детей используются разнообразные лечебные процедуры, в зависимости от причин. которые ее спровоцировали, но массаж и гимнастика всегда будут присутствовать в этом списке. Что же они такого дают, и какие упражнения включают, что их считают настолько эффективными?
Массаж при кривошее у детей
Основной целью массажа при кривошее является улучшение кровообращения недоразвитой грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Проводят его не только с больной стороны, но и со здоровой. При этом такие энергичные приемы массажа как растирания, легкая вибрация, поколачивания, применяются для здоровой стороны, с целью укрепить растянутую мышцу.
Обратите внимание, что поглаживания или растирания делают подушечками пальцев, направляя движения от уха к ключице. Что касается поколачиваний и вибраций, то по ним нет ограничений – можно делать в любом направлении. И самое главное – любые тонизирующие приемы массажа с больной стороны строго запрещены, можно применять только легкое поглаживание.
Лечебный массаж при кривошее не ограничивается шеей, помимо этого нужно массажировать лицо и трапециевидные мышцы спины.
Порядок лечебного массажа следующий: начинают его с мышц лица и шеи с больной стороны, затем постепенно переходят на шею и трапециевидные мышцы той же стороны. Во время процедуры массажа голова ребенка должна быть наклонена в сторону кривошеи.После этого можно помассажировать и больную сторону, но только с использование расслабляющих приемов: легкое растирание и поглаживание. Прикосновения должны быть мягкими и почти незаметными.
Техника массажа при кривошее сводится преимущественно к расслабляющим круговым поглаживаниям и легким растираниям сверху вниз.
Лечебная гимнастика при кривошее
В рамках данной статьи мы не будем рассматривать сами упражнения, но поговорим о том, чем она будет полезна. Итак, лечебная гимнастика при кривошее у ребенка:
В заключение предлагаем вам посмотреть видео массажа для профилактики кривошеи:
Кривошея у новорожденных
Август 10th, 2013 admin
Кривошея у новорожденных встречается довольно часто, в структуре ортопедической патологии младенцев она занимает третье место. Проявляется это заболевание тем, что голова ребенка все врем повернута в одну сторону. Наиболее часто у малышей встречается правосторонняя кривошея. Обычно врожденная кривошея обусловлена изменениями кивательной (грудино-ключично-сосцевидной) мышцы шеи, другие причины встречаются гораздо реже. Для успешного лечения очень важна своевременность выявления этой патологии. Легкие формы кривошеи можно устранить с помощью массажа и несложных приемов, если болезнь запущена, то высока вероятность хирургического вмешательства.
Грудино-ключичная мышца шеи располагается на обеих сторонах шеи. Сверху данная мышца прикреплена к сосцевидному отростку (который расположен за ухом), снизу – к ключице. Основное предназначение кивательной мышцы – наклонять и вращать голову.
Причины возникновения кривошеи новорожденных
Еще в родильном доме некоторые мамы замечают, что кроха вынужденно держит голову повернутой только в одну сторону. Это может быть признаком врожденного заболевания – кривошеи, а может быть связано с повышенным тонусом, который для младенцев является физиологичным (то есть нормальным). Если причина в гипертонусе, то обычно такую кривошею называют ложной. Причин кривошеи новорожденных несколько, но все они связаны с патологией грудино-ключично-сосцевидной мышцы. К изменениям в этой мышце могут привести следующие состояния:
Зачастую неврологические нарушения (так называемая перинатальная энцефалопатия), которые развиваются вследствие гипоксии плода во время беременности и родах приводят к кривошее, вызванной повышенным тонусом грудино-ключично-сосцевидной мышцы (то есть ложной кривошее). Это наиболее благоприятный вариант заболевания, который достаточно легко поддается коррекции при своевременном лечении у невролога.
Другие виды кривошеи встречаются крайне редко. Нейрогенная кривошея развивается вследствие паралича мышц шеи, который появляется после перенесенного инфекционного энцефалита. Костная форма кривошеи вызвана врожденными изменениями строения позвонков шейного отдела позвоночника (болезнь Клиппеля-Фейля, клиновидные шейные позвонки). Травматическая кривошея появляется после серьезных травм шейного отдела позвоночника (переломы или вывихи позвонков шеи). Кроме этого кривошей может развиваться из-за рубцовых изменений кожи шеи.
Симптомы кривошеи новорожденных
Данная патология не всегда видна сразу после рождения, кривошея диагностируется в роддоме только в 2-3 % случаев, когда клинические симптомы ярко выражены. Обычно мама в течение первых недель жизни замечает, что кроха все время находится на склоненной на один бок головой. При кривошее голова ребенка повернута в больную сторону, лицо несколько развернуто в здоровую сторону. При ощупывании грудино-ключично-сосцевидной мышцы можно почувствовать ее уплотнение. Поворот головы в здоровую сторону затруднен.
Если заболевание вовремя не выявляется и не лечится, то у ребенка появляется асимметрия лица, искривление шейного отдела позвоночника, асимметрия положения лопаток, неправильно развивается небо, ушные раковины различаются по форме и размеру, искривляется слуховой проход.
Диагностика кривошеи у новорожденных
Кривошея новорожденных должна быть диагностирована как можно раньше. Обычно вынужденное положение головы становится заметно с 3 недели жизни крохи. Первый осмотр осуществляется педиатром – он обследует область кивательной мышцы на наличие уплотнений и дает направление к детскому ортопеду и неврологу. При необходимости назначается рентгенография шейного отдела позвоночника и ультразвуковое исследование мышц шеи.
Таким методы как компьютерная томография и магнитно-ядерная томография назначаются крайне редко для исключение воспалительного или опухолевого процесса в шейном отделе позвоночника.
Лечение кривошеи новорожденных
Чем раньше выявлена кривошея у новорожденного, тем лучше буду результаты лечения. В настоящее время применяется комплексный подход в терапии данного заболевания. Ребенку назначается правильная укладка головы во время кормления и сна, массаж мышц шеи, лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры. Если этих мероприятий оказывается недостаточно, то обычно малышу прописывают ношение воротника Шанца. При таком комплексном лечении кривошея у малыша к 1 году исправляется полностью.
Лечение положением
Первостепенное значение в этом пункте является активное участие родителей. Главное, чтобы у малыша неправильное положение головы не воспринималось как естественное. Во время лечения положением происходит пассивное растяжение пораженной мышцы. Во время сна голову ребенка правильно укладывают с помощью ватно-марлевой баранки, тяжелых мешочков с солью, специальной повязки через подмышечные впадины. Тело крохи обязательно должно находится в правильном симметричном положении. Однако, в случае, когда ребенок часто срыгивает, то положение во время сна на спине ему не подходит. В таком случае кроха должен спать на боку, если он спит на здоровой стороне, то под его голову подкладывать ничего не нужно. Если он спит на «больной» стороне, то под голову необходимо положить высокую подушечку.
Лечение положением активно применяется и во время ношения младенца на руках. В положении столбиком ограничивайте своей щекой поворот головы в сторону здоровой мышцы, если вы носите его в горизонтальном положении – то он должен находится на больном боку, и вы немного приподнимаете рукой его голову в здоровую сторону.
Массаж и лечебная гимнастика
Лечебная гимнастика проводится ежедневно в соответствии с теми рекомендациями, которые даст вам специалист. Все упражнения основываются на постепенное растяжение пораженной кивательной мышцы. Так как движения могут быть болезненны для малыша, то их необходимо выполнять аккуратно и без насилия. Только регулярные ежедневные занятия с крохой дадут необходимый результат.
Первое упражнение (выполняется вдвоем):
Первый участник удерживает малыша на краю стола до уровня плечевого пояса, а голова и шея свешены. Второй участник ровно удерживает голову ребенка по средней линии, затем мягко отклоняет голову назад, и вперед (подбородком вперед). При отведении головы назад постепенно нужно добиваться того, чтобы голова свешивалась под собственным весом, так грудино-ключично-сосцевидные мышцы расслабляются и растягиваются. Повторяется 4-8 раз.
Второе упражнение:
Ребенок находится в том же положении, но на здоровом боку. Голову вначале поддерживаем своей ладонью, затем постепенно поддержку ослабеваем. Таким образом происходит растягивание патологически измененной мышцы. Голову малыша постепенно то приподнимаем, то опускаем (чтобы она немного свешивалась вниз). Повторять 4-8 раз.
Третье упражнение:
Положение малыша аналогичное на спине. Проводим наклоны головы ребенка к области плеча в здоровую сторону. В идеале необходимо чтобы ухо ребенка касалось плеча. Необходимо повторить наклон 2-3 раза, а затем сделать 1 наклон головы в «больную» сторону (важно соотношение 3:1). Весь цикл наклонов повторить 4-8 раз.
Хороший эффект дают занятия в бассейне со специальными упражнениями.
Массаж занимает самое значительное место в лечении мышечной кривошеи у новорожденных. Массаж назначает только врач-ортопед, и выполнять его должен опытный специалист. Обычного общеукрепляющего массажа в данном случае будет недостаточно. Курс массажа обычно составляет 15-20 сеансов, после чего делается перерыв (1-1,5 месяца). Задача массажиста состоит в растягивании патологически измененной мышцы, и возвращении нормального тонуса. При необходимости курс массажа повторяют несколько раз. Кривошея должна быть устранена до достижения ребенком 1 года, так как этот наиболее благоприятен. Если заболевание остается, то есть риск появления костных деформаций, и лечение будет происходить тяжелее.
Хирургические операции кривошеи
К оперативным вмешательствам прибегают тогда, когда консервативные мероприятия не дали хорошего эффекта. Обычно детей с кривошеей оперируют после 3 лет. Существует несколько видов операций, выбор осуществляется индивидуально, в зависимости от особенностей течения болезни у ребенка. Возможно пересечение ножек грудино-ключично-сосцевидной мышцы с целью ее удлинения. Другой вариант операции – удлинение кивательной мышцы с помощью вшивания синтетических материалов. После хирургического вмешательства ребенку показано ношение гипсовой повязки в течение 4-6 недель, а затем еще полгода специальный держатель для головы.
При своевременном и адекватном лечении кривошея новорожденных проходит полностью и без последствий.
Смотрите видео о профилактике кривошеи у новорожденных:
Хотите быть всезнающей мамой? Получайте новые статьи блога прямо на почту. Введите свой e-mail:
Кривошея у новорожденных
Кривошея - это изменение мягких тканей. Выражается данное заболевание в том, что голова маленького ребенка постоянно наклонена в одну сторону. Другими словами, чтобы повернуть головку, необходима работа двух мышц. При кривошеи одна мышца повреждается, что, кстати, может случиться еще до рождения.
В медицине принято выделять две формы этого заболевания:
- Врожденная кривошея, которая может быть мышечной и костной
- Приобретенная кривошея - возникает, как правило, в любом возрасте и может быть результатом длительного неправильного положения головы или патологического процесса в мышцах и позвоночнике.
Кривошея у новорожденных - заболевание, характеризующееся изменением мягких тканей
Причины кривошеи у детей
В основном причины кривошеи могут быть разными, например, повышенный тонус мышцы, травма, полученная при рождении, неправильное расположение плода в матке и даже сдавливание шеи пуповиной. Однако специалисты выделяют причины данного заболевания, исходя из типа кривошеи. Причинами врожденной мышечной кривошеи могут быть:
Причинами приобретенной кривошеи у детей являются:
К причинам костной кривошеи чаще всего относят
Существует две основные форму кривошеи: врожденная и приобретенная, которые возникают по разным причинам и требуют своевременного лечения
Симптомы заболевания
Обычно первые признаки кривошеи видны сразу: ребенок поджимает плечико, у него в районе поврежденной мышцы образуется небольшое уплотнение, головка постоянно отклонена в одну сторону. Конечно, явные симптомы могут быть заметны и не сразу, а потому родителям стоит обращать свое внимание на то, как ребенок держит головку, не доставляет ли ему такой процесс какие-то неприятные ощущения.
Упражнения при кривошеи
От кривошеи хорошо помогают специальные упражнения:
Массаж и выполнение простых упражнений позволит избавиться от этого недуга
Лечение кривошеи
Лечение врожденной кривошеи обычно заключается в использовании ортопедического массажа, ношения воротника Шанца, однако уже после 4-6 месяцев. Для лечения приобретенной кривошеи рекомендуется наложение компрессов, массаж, правильное выкладывание ребенка, плаванье, подкладывание подушечек.
Поскольку в первые месяцы малыш растет очень быстро, спазмированные мышцы шеи могут привести к искривлению тела. У младенцев в большинстве случаев это заболевание является приобретенным, а не врожденным и поэтому достаточно просто поддается корректировке.
Необходимо следить также и за тем, чтобы ребенок лежал на жестком матрасе ровно на спине, голова при этом фиксируется специальным валиком. Если малыш спит на боку, поврежденном кривошеей, также используется специальный валик.
Как правило, кривошея у новорожденных легко поддается лечению, однако случается и такое, когда врачам просто необходимо прибегнуть к операционному вмешательству.