lovmedgu.ru

Лечение спазма пищевода

Спазм пищевода, фото

Основные принципы лечения спазма пищевода следующие:

  • При спазма пищевода большое значение имеет регулярное (4-6 раз в день) питание. К сожалению, эффект от диеты не всегда можно достичь.
  • Блокаторы Са-каналов (для снижение амплитуды сокращений).
  • Некоторым пациентам помогают нитраты (снимают спазм гладкой мускулатуры).
  • Показаны атропина сульфат, папаверина гидрохлорид или но-шпа, изосорбида ди- и мононитрат, нифедипин. В легких случаях их в обычных дозировках назначают перорально за 30 мин до еды. Если симптоматика сохраняется, рекомендуется парентеральное введение препаратов.
  • Одновременно назначают седативные средства, антидепрессанты, гипнотерапию, снижающие болевой синдром и чувство тревожности.
  • Эндоскопические инъекции ботулинического токсина (дают временный эффект)
  • Ингибиторы протонного насоса (если существует ассоциативный рефлюкс).
  • Эндоскопическое расширение (дилатация) желудочно-пищеводного сфинктера (при ахалазии пищевода).
  • Лапороскопическая эзофагомиотомия (пересекание мышечных волокон). Используется редко.
  • Эзофагостомия (наложение стомы на пищевод). Используется в крайних случаях.

При вторичном эзофагоспазме ведущее значение в терапии имеет лечение основного заболевания. При первичном эзофагоспазме прогноз при настойчивом лечении хороший, иногда требуется 2-3 повторных курса, а также санаторно-курортное лечение. При вторичном эзофагоспазме прогноз зависит от возможности излечения основного заболевания.

A.Л.Гpeбeнeв, A.Ф.Лoгинoв, Л.C.Гpeбeнeвa


Внимание, только СЕГОДНЯ!
Поделиться в соцсетях:
Похожие
» » Лечение спазма пищевода