Краснота и отек суставов при подагре
Для острого приступа подагры характерно острое внезапное начало с резко болезненным поражением суставов (вызвано отложением в них кристаллов биурата мононатрия), сопровождающееся краснотой и отеком, а также гипертермией кожи вокруг пораженных суставов. В ранней стадии эти явления проходят и без лечения в течение 4-8 дней. В большинстве случаев заболевание проявляется после 50 лет.
У подавляющего большинства больных подагра начинается на суставах ног, причем в 50 % случаев в области сустава большого пальца стопы. Кроме того, подагра поражает коленные суставы, а также суставы пальцев и кисти. Вследствие хронического раздражения, которое вызывают скопившиеся в области суставов кристаллы мочевой кислоты, развиваются опухолевидные утолщения.
Внезапное развитие симптомов при остром приступе подагры, необычно сильные, обусловленные внезапным возникновением суставного выпота и околосуставного отека боли, выраженное покраснение и повышение температуры в области сустава (особенно если поражен только один сустав пальца кисти) иногда приводят к ошибочному диагнозу моноартрита, флегмоны или дактилита при гомозиготной серповидноклеточной анемии.
При наличии видимых тофусов диагноз не представляет трудности для специалиста.
Хроническое воспаление суставов приводит к ограничению подвижности пораженных суставов. Возникшие деформации при определенных обстоятельствах могут походить на изменения при хроническом ревматоидном полиартрите.
Ф.B.Тишeндop
