Поликистоз яичников
Симптомы:
сонливость боль внизу живота апатия вялость черные угри перепады настроения нарушение менструального цикла растяжки на коже лишний вес кровотечение из влагалища усиленный рост волос у женщинКаждая девушка или молодая женщина – это потенциальная мама. Однако на пути к желанному материнству может возникнуть неожиданная преграда – поликистоз яичников. Именно он возглавляет список самых распространенных причин бесплодия. Этот недуг способен привести и к более разрушительным для здоровья последствиям: развитию сахарного диабета, атеросклероза сосудов, рака матки, а также к инфаркту, инсульту.
Называть поликистоз яичников заболеванием не совсем верно, специалисты обычно говорят про него «синдром». Зачастую он является следствием какой-либо патологии или болезни. Статистика свидетельствует о том, что этим синдромом страдает до 10 % женщин.
Что происходит в организме
По неустановленной причине все ткани, за исключением ткани яичников, перестают реагировать на инсулин. В итоге он начинает вырабатываться в чрезмерном количестве. Такая инсулиновая «атака» заставляет яичники активно производить мужские гормоны вместо женских. Но может быть и обратная ситуация. В этом случае ткани организма реагируют на инсулин нормально, а ткани яичников слишком к нему чувствительны. Это приводит к тому же результату – повышенной выработке мужских гормонов и дефициту женских.
Соответственно, нарушается работа яичников. Фолликулы в них формируются, но яйцеклетка не вызревает. А значит, не происходит овуляция. Недоразвившийся фолликул, из которого должна была выйти яйцеклетка, превращается в кисту – полость, заполненную жидкостью. Каждый месяц, когда не происходит овуляция, образуется новая киста. В итоге яичники значительно увеличиваются в размерах – примерно в 2-5 раз. Сверху их покрывает плотная капсула жемчужного цвета, да и сами кисты часто внешне похожи на жемчужинки. Такие патологические изменения в организме носят название «синдром поликистозных яичников».
Как это проявляется
Зачастую поликистоз яичников развивается незаметно. А те симптомы, которые проявляются, истолковываются неправильно. Особенно это касается совсем юных девушек, находящихся в стадии полового созревания. В таком случае признаки поликистоза ошибочно принимаются за возрастные изменения. В целом этот синдром имеет довольно богатую симптоматику:
- нарушение менструального цикла. Месячные начинаются с задержкой или вообще отсутствуют. Если же выделения есть, то они либо очень скудные, либо слишком обильные и болезненные;
- незначительные кровотечения из матки, не имеющие отношения к месячным;
- проблемы с зачатием. Поскольку яйцеклетка не созревает и не происходит овуляция, наступление беременности невозможно;
- боль внизу живота. Обычно она тянущая, вполне терпимая;
- наблюдающиеся в течение долгого времени признаки предменструального синдрома;
- появление пигментных пятен, потемнение кожи в районе подмышек, на внутренней стороне бедер, в паху или под грудью.
Избыток мужских гормонов также дает о себе знать. Внешне это проявляется следующим образом:
- начинается активный рост волос, как у мужчин, появляются усики;
- грубеет голос;
- появляется угревая сыпь;
- волосы и кожа становятся жирными;
- иногда наблюдается выпадение волос (по мужскому типу).
Чрезмерный уровень инсулина в крови тоже имеет конкретные визуальные проявления;
- резкий набор веса за довольно короткое время;
- ожирение, при котором жир откладывается в районе живота;
- повышенный аппетит;
- появление на теле растяжек из-за быстрой прибавки в весе.
Примерно половина из тех женщин, у которых диагностирован синдром поликистозных яичников, отличается пышными формами. Дело в том, что лишний вес способствует развитию поликистоза. У больных с такой патологией жировая ткань превращает женские гормоны в мужские. А это только усугубляет гормональный дисбаланс.
Видео: Что такое поликистоз яичников и как его лечить
Стоит отметить, что многие из перечисленных симптомов могут наблюдаться и при других заболеваниях. В частности, при гипотиреозе, некоторых опухолях, гиперпролактинемии и т. д. В то же время наличие множественных кист в яичниках далеко не всегда диагностируется как поликистоз. Для этого необходимо, чтобы у пациентки отсутствовала менструация или был значительно повышен уровень мужских гормонов.
Лечение:
Поскольку в основе синдрома поликистозных яичников лежит гормональный дисбаланс, для его устранения обычно используется гормонотерапия. Если женщина хочет в ближайшее время забеременеть, подбираются препараты, способные вызвать овуляцию. Если же пациентка не спешит с зачатием ребенка, врач направляет основные усилия на то, чтобы нормализовать менструальный цикл и снизить выработку мужских гормонов.
В ситуации, когда гормональные препараты бессильны, проводится операция. Возможны два варианта:
- методом лазерной или электрокоагуляции на капсуле, покрывающей яичник, делаются своего рода насечки. Это дает возможность яйцеклетке попасть в матку;
- реже удаляется маленькая часть яичника, чтобы восстановить овуляцию и снизить выработку мужских гормонов.
Однако эффект от операции непродолжительный, и через какое-то время синдром поликистозных яичников снова возвращается.
Смотрите также: уреаплазмоз, киста яичника, миома матки, апоплексия яичников, аднексит