Осложнения индукции овуляции (ио) и контролируемой гиперстимуляции яичников (кгя)
Каковы возможные осложнения индукции овуляции (ИО) и контролируемой гиперстимуляции яичников (КГЯ)?
Самые частые потенциальные осложнения - это риск синдрома гиперстимуляции яичников и многоплодная беременность.
Частота самопроизвольных абортов, очевидно, выше при суперовуляции, однако сами причины бесплодия, например, синдром поликистозных яичников, являются факторами риска раннего выкидыша.
Суперовуляция в несколько раз повышает риск трубной беременности, а также гетеротопической беременности с одновременной имплантацией в полости матки и вне ее.
Бесплодные женщины, как правило, подвержены повышенному риску внематочной беременности из-за распространенности патологии маточных труб, но не следует преуменьшать и роль повышенного количества эмбрионов, а также отрицательных эффектов гонадотропинов на сократительную функцию маточных труб.
Связь между раком яичника и контролируемой стимуляцией яичника сомнительна, а повышенный риск эпителиальной карциномы, по всей видимости, связан с другими факторами, характерными для этой популяции женщин, - со сниженной способностью к деторождению и меньшим приемом оральных контрацептивов.
Какова частота многоплодной беременности после ИО или КГЯ?
Многоплодные беременности встречаются примерно в 20% случаев, из них 80% - двумя плодами.
И.Kлигмaн
