Апоплексия яичника
Видео: Апоплексия яичника: особенности патологии, симптомы и последствия
Симптомы:
холодный пот лихорадка тошнота рвота головокружение боль внизу живота низкое артериальное давлениеАпоплексия яичника является следствием разрыва сосудов кисты желтого тела, фолликулярной кисты, стромы или фолликула яичника. Сопровождается кровоизлиянием в брюшную полость и резкой болью. Возникает внезапно - даже во сне.
Видео: Апоплексия яичника
Встречается у женщин детородного возраста вплоть до 45-50 лет. Иногда бывает у девушек, не ведущих сексуальную жизнь. Существует нескольких форм:
• болевой (с ярко выраженной болью, но без признаков внутреннего кровотечения)-
• анемической (с отчетливым проявлением симптоматики внутрибрюшного кровоизлияния)-
• смешанной (с проявлениями обеих предыдущих форм - с болью и кровотечением разной интенсивности).
Видео: Разрыв яичника: причины, симптомы и последствия
Симптомы апоплексии яичника
Среди базовых симптомов этого заболевания - острая боль, которая отдает в прямую кишку, наружные половые органы и в ногу. Также присутствуют тошнота, рвота, упадок сил, пониженное АД, учащенный пульс, холодный пот, бледные кожные покровы, предобморочное состояние.
Болевая форма недуга схожа с приступом острого аппендицита, анемическая - с прервавшиеся внематочной беременностью. Отмечается напряжение мышц брюшной полости (твердый живот) и невозможность дотронуться до стороны, на которой произошел разрыв яичника.
Начало заболевания резкое и острое. Апоплексия возникает на фоне:
• поднятия тяжестей,
• длительного приема коагулянтов,
• воспалительных процессов в малом тазу,
• травм,
• полового акта,
• прекращения приема гормональных контрацептивных препаратов.
Чаще всего происходит во второй фазе или в середине периода менструации - в 90-94 процентах случаев. Боли возникают сразу и сосредотачиваются внизу живота, в особенности - в его правой части. Левосторонняя апоплексия отмечается в 2-4 раза реже, чем правосторонняя. Затем они начинают иррадиировать в соседние части и органы - в крестец, ногу, гениталии, задний проход.
Постепенно присоединяются рвота (или просто тошнота) и головокружение. В тяжелых случаях больные падают в обморок. Это связано с кровопотерями. С интенсивным выходом крови появляются: побледнение кожи, холодный пот, слабость. Снижается гемоглобин, в некоторых случаях незначительно увеличиваются лейкоциты.
При отсутствии помощи, лечения женщины с анемической и смешанной формой апоплексии могут погибнуть от потери крови. При болевой - прогноз благоприятный.
Лечение:
Лечение заболевания зависит от его формы и может проводиться 2 способами:
• консервативно-
• хирургически.
Консервативное лечение оправдывает себя только в случае несложного и легкого течения недуга. Рекомендовано при болевой форме и незначительном выходе крови (до 150 мл) без симптомов нарастания кровопотери.
Для этого обычно назначают лед на нижнюю зону живота и покой. Кроме того, используют:
• спазмолитические препараты (но-шпу, папаверин),
• гемостатические средства (этамзилат),
• комплекс витаминов (цианокобаламин, пиридоксин, тиамин).
После полной остановки кровотечения их дополняют физиопроцедурами (СВЧ-терапией, электрофорезом с хлоридом кальция).
Хирургическое лечение является единственно возможным при сильных утратах крови и при сложной форме заболевания. Оно дает возможность оценить риск жизни и здоровью, установить точную картину разрыва и выполнить полноценную коррекцию.
Оперативное вмешательство бывает 2 типов:
• лапаротомическое,
• лапароскопическое.
В ходе них проводят вывод крови из брюшной полости, резекцию яичника (удаление его части), коагуляцию кровоточащего сосуда. При обширных поражениях яичник удаляется полностью.
Вам также могут быть интересены: аденомиоз матки, поликистоз яичников, дисменорея, эндометриоз, язвенная болезнь, аднексит.