Рентгенологическое исследование двенадцатиперстной кишки
Рентгенологическое исследование двенадцатиперстной кишки не играет решающей роли в диагностике хронического дуоденита, но позволяет выявить различные моторно-эвакуаторные нарушения, сопутствующие заболеванию или являющиеся его причиной.
Особое значение рентгенологическое исследование двенадцатиперстной кишки имеет для распознавания хронической дуоденальной непроходимости, приводящей к развитию дуоденита. С этой целью используют релаксационную беззондовую дуоденографию или дуоденографию с применением зонда. Основные признаки хронической дуоденальной непроходимости - задержка контрастной взвеси в двенадцатиперстной кишке более 45 с, расширение просвета кишки выше зоны компрессии более 4 см, наличие дуоденогастрального рефлюкса.
Введение воздуха в двенадцатиперстную кишку при зондовой дуоденографии позволяет отличить механическое сдавление от ее спазма. Принято считать, что механическую компрессию не удается устранить при повышении давления в просвете кишки до 300 см вод. ст.
Рентгенологический метод исследование двенадцатиперстной кишки играет важную роль в диагностике дивертикулов и в обнаружении признаков дивертикулита. К последним относят трехслойность тени дивертикула (бариевая взвесь, жидкость, газ) и длительную задержку контрастной массы в нем. При контрастном исследовании выраженный папиллит иногда дает картину полушаровидного дефекта наполнения по внутреннему контуру нисходящего отдела двенадцатиперстной кишки.
А.Kaлинин и соавт.
