Что такое симптоматическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки
Видео: Лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Клиника и диагностика язвенной болезни.
Что такое симптоматическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки? Симптоматические гастродуоденальные язвы (СГДЯ) развиваются у неоднородной по своему составу группы больных, для которых характерно образование язв желудка и/или двенадцатиперстной кишки в ответ на экстремальные ульцерогенные воздействия или патогенетически связанных с другими заболеваниями.
К симптоматическим язвам желудка и двенадцатиперстной кишки принято относить язвы:
- стрессовые;
- лекарственные;
- эндокринные;
- язвы, возникающие при ряде заболеваний внутренних органов и при атеросклеретическом поражении брюшного отдела аорты.
Видео: Жить Здорово! Симптомы язвы двенадцатиперстной кишки
Симптоматические изъязвления чаще бывают острыми. Учитывая трудности разграничения острой язвы и эрозии, а также возможность их сочетания, принято все эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки, возникшие в определенных условиях, относить к СГДЯ. В то же время СГДЯ могут быть хроническими, например язва желудка, образовавшаяся при атеросклеротическом поражении брюшного отдела аорты со стенозом чревного ствола вследствие недостаточности регионального кровоснабжения.
Частота образования симптоматических язв желудка и двенадцатиперстной кишки тесно связана с вызвавшими их причинами. Так, гастродуоденальные язвы, возникшие при стрессовых ситуациях (распространенные ожоги и травмы, обширные операции), наблюдаются почти у 80% больных, при тяжело протекающих заболеваниях внутренних органов (сердечно-сосудистой системы, легких, печени, почек) - у 10-30%, а синдром Золлингера-Эллисона развивается только у 1-2 человек на 1 млн населения.
Видео: ВЫЛЕЧИТЬ ГАСТРИТ, ЯЗВУ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ МОЖНО!
В отличие от язвенной болезни с ее характерными этиологическими факторами (наследственная предрасположенность, нервно-психические перегрузки, алиментарные погрешности и др.) Симптоматические язва желудка и двенадцатиперстной кишки патогенетически тесно связаны с другими основными ("фоновыми") заболеваниями или экстремальными воздействиями.
Для симптоматической язвы желудка и двенадцатиперстной кишки типично, что один или группа патогенетических факторов, нарушающих равновесие между факторами агрессии и защиты слизистой оболочки (см. Факторы развития язвенной болезни), становятся ведущими в ульцерогенезе. Так, основную роль в развитии стрессовых язв играют расстройства микроциркуляции в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта. Гастродуоденальные язвы могут возникать при атеросклеротическом поражении брюшного отдела аорты вследствие недостаточности регионального кровоснабжения- причиной образования "аспириновых" язв является нарушение слизистого барьера, а язвы при синдроме Золлингера-Эллисона связаны с резкой гиперпродукцией НСl.
А.Kaлинин и пр.