Клиновидная резекция яичников
Клиновидная резекция яичников позволяет восстановить циклические процессы в них у большинства больных с синдромом ПКЯ- частота возникновения беременности достигает 70%. Билатеральное удаление значительных участков функционирующей стромы яичников при этом синдроме может прервать положительную обратную связь между овариальной гиперандрогенией и гипоталамо-гипофизарной гиперпродукцией Л Г. Уменьшение гирсутизма - менее характерное следствие этого лечения. Положительные результаты клиновидной резекции яичников наблюдаются не у всех больных.
Типичным и внушающим беспокойство осложнением является механическая стерилизация, возникающая в результате образования тубоовариальных спаек, что отодвигает эту операцию на второе место после индукции овуляции с помощью кломифена или гипофизарных гонадотропинов.
Частота самопроизвольныхабортов после резекции яичников составляет 23%, как и при указанных выше медикаментозных способах вызывания овуляции. Помимо этого, возрастает риск возникновения эктопической беременности вследствие образования послеоперационных спаек. Ясно, что если принимается решение о необходимости клиновидной резекции яичников, то особое внимание при операции должно уделяться мероприятиям, направленным на предупреждение образования спаек.
P.П.С.Янceн