Варианты лечения обструкции семявыносящего протока
Какие существуют варианты лечения обструкции семявыносящего протока? При консультации пары следует обсудить возможные исходы восстановительной операции после вазэктомии при сроке обструкции, имеющем место в их случае.
По данным большой серии работ по изучению исходов вазовазостомии (ВВ)у 1762 пациентов всех категорий, коэффициент рождаемости:
- 76% имел место при сроке обструкции менее 3 лет,
- 53% - при сроке обструкции 3-8 лет,
- 44% - при сроке обструкции 9-14 лет и
- 30% - при сроке обструкции более 15 лет.
Недавно были доложены результаты восстановительных операций после вазэктомии у мужчин с продолжительностью обструкции более 15 лет. Около 60% этих мужчин потребовалась односторонняя или двусторонняя вазоэпидидимостомия- рождаемость при этом составила 38%.
Другое исследование представило обзор рождаемости после микрохирургических восстановительных операций среди пар, в которых женщины были старше 37 лет. Показатель живорождения у 23 пар по прошествии более 1 года составил 17%.
Таким образом, для урологов представляется важным консультирование пациентов о специфических исходах, связанных с продолжительностью обструкции и возрастом партнерш.
Д.Л. Mapмap
