Влияние операции на мошонке на бесплодие
Последствием каких операций с большей вероятностью может стать бесплодие? Почему?
Некоторые операции могут нарушать фертильность. Так, при оперативных вмешательствах в области малого таза и забрюшинной области могут быть повреждены нервы, контролирующие эрекцию и эякуляцию.
При оперативных вмешательствах в паховой области возможно повреждение сосудов, кровоснабжающих яички (например, при паховом лигировании варикоцеле), или семявыносящего протока (например, при грыжесечении у детей). Чаще семявыносящий проток повреждается в результате ишемии, чем прямого повреждения, поэтому дефект может быть не распознан во время операции. Более того, применение в настоящее время при пластике грыжи сетки Марлекса, позднее рубцевание вследствие частой воспалительной реакции также может вызывать обструкцию протока.
В конечном итоге любой вид операций на мошонке может привести к обструкции придатка яичка и/или семявыносящего протока вследствие прямого повреждения структур или рубцевания. Поэтому пациентам репродуктивного возраста не рекомендуется проводить операции на органах мошонки, например, гидроцелэктомию или сперматоцелэктомию, пока нет абсолютных показаний.
доктор медицины Б.Poбep
