Эффективность восстановительной поствазэктомической операции
Следует ли выполнять восстановительную поствазэктомическую операцию только на одной стороне?
Частота эффективности производимой нами микрохирургической микроточечной многорядной вазовазостомии близка к 100%. Тем не менее мы не рекомендуем выполнять операцию только на одной стороне по следующим причинам:
- Как показано ниже, в целом эффективность операции значительно снижается при выполнении ее только на одной стороне (особенно, если частота двусторонней проходимости ниже, как при вазоэпидидимостомии).
- Наличие дополнительной стороны, вырабатывающей сперматозоиды, может способствовать большему их количеству в эякуляте, что повышает вероятность возникновения беременности у партнерши.
- Оставление обструкции с одной стороны может подвергать пациента более высокому риску продолжения выработки антиспермальных антител, которые оказывают отрицательное влияние на качество сперматозоидов. Следовательно, устранение обструкции может, по крайней мере теоретически, улучшить качество сперматозоидов.
Какова "теоретическая" частота эффективности восстановительной поствазэктомической операции, если ее выполняют только на одной стороне?
Если частота двусторонней проходимости для вазовазостомии составляет 99%, частота односторонней проходимости равна 90% . Если частота двусторонней проходимости для вазоэпидидимостомии составляет 84%, частота односторонней проходимости - до 60%.
Проф. М.Гoльдштeйн
Поделиться в соцсетях:
Похожие