Фолиеводефицитная анемия: у кого бывает, признаки
Фолиеводефицитные анемии возникают из-за дефицита фолиевой кислоты и сопровождаются мегалобластным кроветворением, внутрикостномозговым разрушением эритрокариоцитов, панцитопенией, макроцитозом и гиперхромией эритроцитов.
У кого бывает фолиеводефицитная анемия
Фолиеводефицитные анемии встречаются у детей и лиц, перенесших резекцию части тонкой кишки, особенно тощей, при беременности, чаще в сочетании с гемолитической анемией, у больных алкоголизмом, недоношенных новорожденных, при нарушениях кишечного всасывания, вскармливании козьим молоком, у больных тропической спру и целиакией, у лиц, длительно принимающих дифенин и фенобарбитал (люминал).
Признаки фолиеводефицитной анемии
В крови - признаки гиперхромной анемии, выраженный анизоцитоз, снижение количества ретикулоцитов, тромбоцитов и лейкоцитов. В костном мозге - мегалобласты.
Глоссита, парестезии и фуникулярного миелоза не наблюдается. Уровень фолиевой кислоты снижается в сыворотке и эритроцитах.
Дефицит фолиевой кислоты может быть обусловлен наследственным нарушением ее всасывания. Заболевание обнаруживается в раннем возрасте, проявляется сдвигами в психическом развитии, иногда психическими расстройствами, гиперхромной анемией, нейтропенией, тромбоцитопенией, мегалобластозом в костном мозге.
Эффективен прием фолиевой кислоты парентерально или внутрь в больших дозах. Витамин В12 эффекта не дает.
проф. E.B.Ивaнoв
