Причины и диагностика мегалобластной анемии
При установлении причины мегалобластной анемии следует принимать во внимание, что мегалобластный синдром чаще вызван дефицитом витамина В12 приобретенного характера и сопровождается поражением кроветворной, пищеварительной и нервной системы.
Витамин-В12-дефицитная анемия бывает преимущественно у пожилых людей, реже - у молодых.
Мегалобластные анемии наследственного генеза встречаются у детей и связаны с нарушением активности ферментов, участвующих в синтезе пуриновых или пиримидиновых оснований:
- наследственный сдвиг активности ферментов, принимающих участие в образовании коферментных форм фолиевой кислоты,
- оротовая ацидурия,
- синдром Леша-Найхана - нарушение психического развития, подагра, поражение спинного мозга и
- синдром Роджерса - мегалобластная анемия, сахарный диабет, глухота, отсутствие эффекта от витамина В12 и фолиевой кислоты.
Однако коррекция мегалобластного кроветворения достигается при синдроме Леша-Найхана аденином, а при синдроме Роджерса - витамином В1. При оротовой ацидурии в моче обнаруживаются кристаллы оротовой кислоты.
проф. E.B.Ивaнoв
Поделиться в соцсетях:
Похожие
