Грыжа на запястье руки, причины ее возникновения и клинические проявления
Гигрома, или суставная грыжа — это образование на руке в виде шарика, которое представляет собой грыжевой мешочек, образованный из оболочки сустава и заполненный суставной жидкостью. Строение гигромы и ее внешний вид на руке показаны на фото и картинке. Грыжа может поражать различные суставы, но чаще всего локализуется на кистях рук. Грыжа на руке обычно располагается на запястье или внутренней стороне ладони.
 |  |
Сначала образуется небольшое выпячивание кожи в виде горошины. Оболочки сустава начинают выпирать, протискиваются между сухожилиями и связками, которые окружают сустав. В начале своего формирования гигрома не причиняет человеку неудобств, но со временем возникают боли. При больших размерах боли возможны и в покое, при средних и маленьких – только при нагрузке на пораженную область. Грыжевой мешок сообщается с полостью сустава, поэтому иногда бывает, что жидкость уходит в суставную полость и внешне создается впечатление, что грыжа исчезла. Но через некоторое время она появляется снова.
Причины формирования и виды суставных грыж
Все причины заболевания еще не изучены, специалисты выделяют наиболее вероятные:
- Однообразная работа руками. Грыжа суставов кисти обычно поражает вязальщиц, швей, машинистов, игроков в бадминтон, гольф, теннис, наборщиков текста. Грыжа на запястье руки возникает у многих клавишников, пианистов, скрипачей, виолончелистов. Все это связано с тем, что идет постоянная нагрузка на сухожилия и суставы, а также травматизация их оболочек.
- Генетическая предрасположенность.
- Травмы, такие как растяжение связок, падение на руку, сильный ушиб, переломы и вывихи.
- Воспалительные заболевания. Воспаление суставной сумки — бурсит, воспаление оболочек сустава — тендовагинит. Многократные травмы.
- Грыжа может являться следствием операций на кисти.
Существует 2 вида суставных грыж: однокамерные, состоящие из одной капсулы, и многокамерные, состоящие из двух и более капсул (запущенный вариант).
Симптомы заболевания
Грыжа сустава кисти проявляется ноющими болями в пораженной области, боли могут появляться при физической нагрузке и/или в покое. Появляется уплотнение и выпячивание в области проекции сустава. Грыжа может сразу расти интенсивно или увеличиваться в размерах за длительное время. Кожные покровы над областью гигромы могут быть отечны и гиперемированы. Также болезненными могут быть окружающие ткани.
Если боли слишком сильные, нужно обеспечить руке покой, лучше всего применить для этих целей лонгету. Примите обезболивающее средство и проконсультируйтесь с врачом.
Лечебные мероприятия и профилактика
Для лечения гигромы применяют физиотерапию, пункцию и оперативное лечение. Преимущество отдается хирургическому удалению суставной грыжи. Существует 2 способа:
- В ходе операции грыжа полностью иссекается, а здоровые ткани пришиваются к подкожно-жировой клетчатке. Длительность операции – 30 минут. Она проводится под местной анестезией. После операции на место грыжи накладывается тугая повязка. Швы снимаются на 7-10 день.
- Современный и популярный метод удаления гигром — выжигание капсулы лазером. Здоровые ткани во время операции не страдают. Преимущества лазерного удаления в том, что рецидивы грыжи возникают редко, и реабилитация очень быстрая.
Пункция проводится при легкой форме гигром. Содержимое грыжевого мешка отсасывается шприцем с длинной иголкой. С помощью этого метода можно также определить наличие раковых клеток. Сейчас пункция используется все реже, т.к. при этом способе лечения часто возникают рецидивы. Это связано с тем, что после процедуры капсула остается, и снова начинает продуцировать жидкость. Не занимайтесь самолечением, прокалывание и раздавливание гигромы в домашних условиях очень опасно. Это может привести к инфицированию тканей и развитию гнойного воспаления капсулы сустава.
На видео невролог рассказывает о причинах болей в руках:
