Фораминальная грыжа диска — виды, симптомы, диагностика и лечение
Разновидностью межпозвонковых заболеваний служит фораминальная грыжа. Она является протрузией, т. е. выпячиванием межпозвонкового образования в область спинномозгового канала с незначительным изменением в левую либо правую сторону. Тем самым сдавливаются нервные корешки. Эта патология рядом с прочими межпозвонковыми грыжами варьирует по распространённости примерно от 4 до 10%. Своё название фораминальная грыжа образует от отверстия, которое формируют задние дуги соседних позвонков.
Классификация фораминальных грыж
Различают четыре разновидности грыжи исходя из диапазона проникновения в фораминальное отверстие:
- фораминальная медиальная — малое грыжевое выпячивание, достигающее только межпозвонкового отверстия;
- интрафораминальная — располагается внутри отверстия;
- фораминальная латеральная — доходит по размерам до выхода межпозвонкового отверстия;
- экстрафораминальная латеральная — тяжёлый случай, когда она выходит за пределы фораминального отверстия.
Симптомы заболевания
Для постановки правильного диагноза желательно обратиться к вертебрологу, специалисту по болезням опорно-двигательной системы. Он выявит заболевание во время осмотра на проверку рефлекторной деятельности и при тщательном изучении жалоб пациента.
При помощи технологичной, магнитно-резонансной томографии (МРТ) определяется вид болезни и степень поражения. Данное исследование служит незаменимым средством диагностики заболевания. При проведении МРТ фораминальная грыжа межпозвоночного диска поддаётся точной визуализации, можно выявить также изменения хрящевых тканей или суставов.
Лечение
Можно прибегнуть и к консервативному методу лечения, редко это приводит к положительному результату. Довольно часто после такого лечения, пациенты выбирают оперативное вмешательство (удаление). Необходимо проведение операции по типу фораминальной грыжи. К примеру, интраламинарным методом удаляют медиальные грыжи, а для ликвидации латеральной такой вариант не подойдёт. Требуется убрать фасеточный сустав. Операция проходит дольше обычного и может привести к большим кровопотерям. В дальнейшем, после удаления сустава могут возникнуть проблемы, такие как сколиоз (искривление позвоночника) и болевые ощущения.
Транфораминальное эндоскопическое удаление, которое используют при лечении, производится путем проколов в теле. Иглу вводят в межпозвоночный диск, осуществляя медленное внедрение тубуса с оптикой. Устраняется секвестр, в результате чего проходят болезненные ощущения и малая доля диска. Секвестр — омертвевший участок ткани. Шрамов после данной сложной операции не остается и возобновляется работоспособность.
Своевременно проведённая диагностика и тщательное лечение во многих случаях позволяет снизить вероятность инвалидизации до минимальных значений, восстановить работоспособность человека, повысить уровень качества жизнедеятельности организма.
