Синусовый ритм сердца
Сердце – сложный орган, который работает в определенном ритме. Его задает синусовый узел в правом предсердии, являющийся генератором сердечных импульсов, они движутся сверху вниз
Выглядит это таким образом: импульс поступает вначале в правое предсердие, а после этого он продвигается в левое. Далее импульс следует по атриовентрикулярному отверстию и переходит к сердечным желудочкам. Поэтому орган ритмично сокращается и расслабляется, выполняя основную функцию передачи крови.
Если не вдаваться в медицинскую терминологию, то понятие «синусовый ритм» можно объяснить таким образом:
- В сердце человека есть клетки, которые определенным количеством ударов в минуту создают импульс.
- Эти клетки расположены в синусовом узле, в перегородке между желудочками, называющейся атриовентрикулярным узлом, и в волокнах Пуркинье, которые представляют из себя ткань желудочков сердца.
- Синусовый ритм означает, что импульс генерируется синусовым узлом (в норме – 50 удмин.).
- Если он изменен, другой сердечный узел создает иное количество ударов в минуту.
Электрокардиограмма
Основным обследованием в кардиологии является электрокардиография. ЭКГ регистрирует электрические поля, образующиеся при сердечной деятельности, давая специалисту возможность оценить состояние важнейшего органа человеческого организма.
Электрокардиограмма используется для различных обследований:
- Определение частоты сокращений, экстрасистол – учащенные сокращения, аритмий – пропущенные сокращения.
- Повреждения миокарда – инфаркт, ишемия.
- Нарушения обмена электролитов: магния, кальция и т.д.
- Нарушения проводимости сердца – блокады.
- Скрининг при ИБС.
- Физическое состояние сердечной мышцы.
- Данные о заболеваниях вне сферы кардиологии – тромбоэмболия легочной артерии и др.
- Определяет кардиограмма сердца ритм синусовый, что является одним из главных задач электрокардиографического исследования.
При ощущениях изменений в сердечной деятельности необходимо обратиться к кардиологу, который перед назначением лечения даст направление на электрокардиографию.
Если на ЭКГ зубцы Р имеют одинаковую форму, между Р-Р или R-R одно и то же расстояние, а частота сокращений не превышает 60-80 ударов в одну минуту, интервалом между ударами находится в промежутке от 0,12 до 0,22 секунды — это норма.
Если врач при расшифровке кардиограммы видит, что расстояние между зубцами Р и их высота неодинаковы – синусовый ритм слаб. Чтобы определить причину слабости, пациенту назначается специальная диагностика, которая помогает выявить причины: то ли имеет место патология узла, то ли есть проблемы в вегетативной системе.
Запомните: Если врач написал: «Синусовый ритм, вертикальное положение сердца», это значит, что сердце в норме.
В данном случае вертикальное положение – нормальное положение сердечной оси в грудной клетке.
Нарушение синусового ритма
При нарушении возможны аритмии (нарушения функций сердечных сокращений) или блокады, возникающие в случае нарушения передачи сердечных импульсов к мышце. Если выявлено ускорение, это может быть признаком тахикардии, если наблюдается замедления, не исключена брадикардия.
В случаях нерегулярности ритма организму не хватает кислорода. Пациент ощущает симптомы этой патологии: головокружения, скачущее давление, боль, возникающая в области груди, трудности с дыханием и проч.
Когда ритм превышает 110 ударовмин., имеет место тахикардия.Если человек здоров, ускорение пульса может возникнуть как следствие физической нагрузки, возбуждения, стресса.
Важно: При ритме меньше 50, а также больше 90 пациенту необходимо кардиологическое обследование.
Факторы, влияющие на его изменение:
- Врожденные и приобретенные пороки.
- Заболевания миокарда с изменением структуры и функций – кардиомиопатии.
- Инфекционные поражения клапанов и других частей сердца — инфекционный эндокардит.
- Различные перегрузки: в эмоциональной и психологической сфере, а также физические.
Видео: РИТМ СЕРДЦА
Нарушения у детей
Несмотря на то, что данная патология может наблюдаться в детстве, юности, взрослом возрасте, во многих случаях это не сказывается на общем самочувствии и диагностируется при обследовании на наличие иных заболеваний.
Кроме общих причин, нарушения у детей имеют и специфические, возрастные:
- Врожденные пороки, спровоцированные ходом беременности и родового процесса матери.
- Неврологические заболевания.
- Патологии эндокринной системы.
- Непереносимость или передозировка отдельных фармакологических препаратов.
- Нехваток в организме селена и магния.
Стоит отметить: аритмия диагностируется у 25% детей, но это не означает заболевания. Частота выявления аритмии увеличивается в подростковом возрасте.
У детей и подростков нередко выявляется дыхательная синусовая аритмия, которую также называют парадоксальным пульсом. Данный вид аритмии характеризуется увеличением пульса на вдохе и значительным уменьшением на выдохе.
Для нормализации состояния порой достаточно урегулировать режим дня и питания. Но если проблема не может быть решена подобным образом, необходимо детальное обследование врачом, который специализируется на диагностике и лечении кардиологических заболеваниях у детей.
Нарушения у беременных женщин
Беременность – период перестройки всех систем женского организма. Происходят особенные изменения и в сердечно-сосудистых функциях.
Во время беременности синусовый ритм, как правило, убыстряется на 10 удмин, а у 50% обследуемых наблюдается или аритмия, или тахикардия. Врачи считают, что подобные изменения – рецидив имеющейся патологии или проявление адаптации женского организма к процессу беременности.
В связи с необходимостью дополнительного (усиленного) питания, увеличивается частота сокращений сердечной мышцы. Также причиной могут быть физиологические изменения, происходящие в эти месяцы. В подавляющем большинстве случаев после родов состояние нормализуется.