Характеристика заболевания аксиальная хиатальная грыжа
Аксиально хиатальная грыжа является самой частой патологией среди диафрагмальных грыж. При данной патологии характерен дефект или изъян в диафрагме, которые смещают определенную часть желудка в грудную клетку.
Существует несколько видов хиатальной грыжи:
- Параэзофагеальная грыжа. Она характеризуется появлением смещения части желудка посредством дефекта в диафрагме (В).
- Скользящая грыжа, для которой характерно смещение желудка и его кардиальной доли непосредственно в область грудной клетки (А).
- Смешанный вид грыжи, возникающий при нарушении первого, а также второго вида (С).
Проявление скользящей грыжи наблюдается довольно часто. При этом женщины болеют значительно чаще, нежели мужчины. Хиатальная грыжа развивается с возрастом в различном своем проявлении.
Возникновение хиатальной грыжи: основные причины и симптомы заболевания
Скользящая хиатальная грыжа появляется чаще всего на почве ослабления определенных мышц пищевода, возникающего:
- После травмы
- После заболевания рака
- Во время старения
- При хирургических вмешательствах.
При ослабевании мышц желудок поднимается кверху. В большинстве случаев это происходит при различных физических перенапряжениях, а также ношении достаточно неудобной тесной одежды. Повысить внутриутробное давление может задержка выведения жидкости из организма, беременность или тучность.
Диафрагмальная грыжа редко вызывает попадание в пищевод желудочной кислоты, поэтому в основном протекает бессимптомно в зависимости от степени тяжести протекания недуга. Определяется такая грыжа совершенно случайно во время исследования на рентгенологическом оборудовании. Достаточно часто такого вида грыжа вызывает незначительное смещение желудка или же ощущение распирания и тяжести. Данные симптомы похожи на стенокардию. Такая грыжа требует хирургического вмешательства во избежание риска ущемления.
Зачастую скользящая хиатальная грыжа протекает совершенно бессимптомно и, как правило, не требуют определенного лечения. Все симптомы хиатальной грыжи в основном связаны с тем, что происходит:
- Забрасывание желудочной кислоты в такой орган, как пищевод. В итоге через 1-4 часа после приема у заболевшего появляется мучительная изжога.
- Начинают мучить спазмы и частое вздутие живота.
- Появляются ноющие боли в верхнем основании грудной клетки, которые увеличиваются при откидывании назад или при отрыжке за счет повышения давления брюшной полости.
Диафрагмальная грыжа: диагностика заболевания
Нередко появление характерных симптомов может свидетельствовать о развивающихся осложнениях:
- Появление слабого или незначительного кровотечения, которое вызвано повреждением как желудка, так и пищевода
- Возникновение сильной острой боли либо шока при зажатии определенной части желудка, расположенной выше диафрагмы.
Для того чтобы избежать перфорации желудка, необходимо срочное хирургическое вмешательство. Диагностика данного заболевания производится с помощью такого оборудования, как эзофагоскоп. Медработник проводит обследование пищевода наряду с изучением его отдельных мышц. Для исключения возможности появления рака или других образований берется небольшая часть ткани. С помощью рентгена можно обнаружить большую грыжу. А вот грыжевое выпячивание возможно определить благодаря рентгенологическому исследованию, которое проводится только с использованием так называемого бария. Проведение лабораторных анализов позволяет выявить внутреннее кровотечение, недостаток железа, желудочно-пищеводный рефлюкс, наличие крови в кале.
Лечение хиатальной грыжи: особенности и рекомендации
Аксиальная грыжа лечится теми препаратами и средствами, которые способны облегчить проявления и течение заболевания, предотвратить осложнения. Аксиальная хиатальная грыжа требует специальной диеты, поэтому врач может внести определенные изменения в привычной рацион. Кроме того:
- Врачом производится назначение лекарственных препаратов, которые укрепляют нижний сфинктер пищевода, и разъясняется больному, как избежать неприятных ощущений при изменении положения тела.
- Пациент должен быть предупрежден об ограничении действий, которые могут привести к повышению давления непосредственно в брюшной полости.
- Больной должен быть осведомлен в том, что тесная одежда и курение могут нанести дополнительный вред. Никотин в определенной степени стимулирует выработку излишней желудочной кислоты.
- Врачи рекомендуют применять при лечении противорвотные средства, лекарства от кашля, антациды, размягчители стула. Если это необходимо, сбросить лишний вес.
Профилактика заболевания: не забываем о главном
Если у пациента при обследовании выявлена диафрагмальная грыжа, ему следует полностью пересмотреть образ жизни.
- Необходимо в обязательном порядке снизить физические нагрузки, назначить определенную диету, соблюдать здоровый отдых, который очень важен при таком заболевании
- Во время сна следует соблюдать правильную позицию — изголовье должно быть приподнятым, а лучше всего высоким. Такое положение значительно снизит дискомфорт при данном заболевании.
Более подробней об хиатальной грыже и ее видах вы сможете узнать просмотрев это видио:
Существует два варианта появления диафрагмальной грыжи. Она может передаваться новорожденным на генетическом уровне, проявляющая себя как аномалия развития диафрагмы. Как правило, у взрослых заболевание появляется на почве длительного внутрибрюшного давления:
- При хроническом бронхите, когда человек регулярно кашляет
- При подъеме тяжелых предметов или других физических нагрузках
- При избытке веса и беременности.
Скользящая аксиальная грыжа, как разновидность, может быть локализована с помощью медицинских препаратов. В случае если медикаментозный способ лечения не дал ожидаемый результат, применяется хирургическое вмешательство. Операцию проводит отоларинголог, абдоминальный хирург и пульмонолог. Массовый контроль предотвратит либо поможет избежать определенных осложнений после операции (образование ущемления грыжи, развитие кровотечения).