Восстановление просвета маточных труб после перевязки
Видео: Стерилизация женщин. Female sterilization.
Какой наилучший способ выполнения операции восстановления просвета маточных труб после двусторонней перевязки (лигирования) ДЛМТ?
В настоящее время лапаротомия и увеличение х4 либо х6 при помощи операционного микроскопа позволяют с наибольшей вероятностью провести успешную восстановительную операцию.
Лапароскопическое восстановление просвета маточных труб после ДЛМТ в руках опытного хирурга с навыками лапароскопического наложения швов также приводит к наступлению беременности.
Лапароскопическая реконструктивная операция после двусторонней перевязки маточных труб при помощи робота Davinci, обладающая всеми преимуществами лапароскопического оперативного вмешательства с возможностью применения тончайшего шовного материала (6-0 и 8-0), трехмерной визуализации и большего увеличения, приводит к восстановлению проходимости труб и наступлению беременности. Результаты лапароскопических операций пока предварительные, так как получены очень опытными хирургами-лапароскопистами, поэтому требуются дальнейшие исследования.
В течение какого времени пара должна пытаться зачать после восстановительной операции на маточных трубах?
Большинство беременностей возникает в течение первого года после операции. Если к этому времени беременность не наступила, следует оценить проходимость маточных труб при помощи гистеросальпингографии . При повторной окклюзии операция не показана, так как ее эффективность крайне низкая. В этом случае отличные результаты дает ЭКО, но все-таки нужно учитывать возраст партнерши.
Видео: Анастомоз маточных труб после стерилизации
Г.Л.Шaтмaн
