Причины патологии маточных труб
Какова основная причина патологии маточных труб? Большинство случаев патологии маточных труб связано с инфекцией верхних половых путей. Воспалительные заболевания органов малого таза являются, бесспорно, основной причиной трубного бесплодия, так же как и внематочной беременности.
Когда возникает сальпингит и поражается эпителий слизистой оболочки, происходит разрушение реснитчатых клеток, выстилающих ампулярный отдел и воронку фаллопиевой трубы. Эти реснитчатые клетки, отвечающие за транспорт гамет и эмбриона в надлежащее место, часто не восстанавливаются после купирования инфекции. Утрата или повреждение реснитчатых клеток приводит к фиброзу и в маточной трубе, и на периферии, вызывая окклюзию и, возможно, спаечный процесс в малом тазе.
Предшествующие операции на брюшной полости, инфицированные аборты, перфоративный аппендицит, эндометриоз и другие воспалительные процессы в малом тазе или брюшной полости также являются причиной патологии маточных труб.
Однако примерно 50% пациенток с трубным бесплодием или тазовыми спайками не имеют в анамнезе инфекций тазовых органов или других факторов риска.
Г.Л.Шaтмaн
