Эко после перевязки маточных труб
Когда ЭКО является лучшим вариантом лечения после лигирования (перевязки) маточных труб?
Восстановительная операция на маточных трубах, или реанастомоз, - это микрохирургическая операция, традиционно выполняемая лапаротомическим доступом, хотя в настоящее время успешно используются и лапароскопические доступы.
Рефертилизацию следует обычно выполнять молодым женщинам (моложе 35 лет), имеющим нормальный резерв яичников (что оценивается по уровням ФСГ и Е2 на 3-й день менструального цикла) и желающих иметь одного ребенка и более. Такие операции следует производить женщинам, имеющим достаточную проксимальную культю маточной трубы и интактные фимбрии.
Преимущества ЭКО после перевязки маточных труб
Если любой из вышеуказанных критериев отсутствует, более разумным выбором может быть ЭКО, так как оно не требует общей анестезии или обширной операции.
Как показано, трубный реанастомоз очень эффективен: эффективность приближается к 65-70% в год после операции, но затем прогрессивно снижается. У молодых женщин (моложе 35 лет) ЭКО может приводить к частоте родов, превышающей 50%, в пересчете на цикл.
З.Розенвакс
