Эко у женщин старше 36-40 лет
Следует ли проводить ЭКО женщинам старшего возраста как первоочередное лечение бесплодия? Возраст партнерши - определяющий фактор фертильного потенциала и, следовательно, оказывает решающее влияние на результаты лечения бесплодия.
Резерв яичников, часто отражающий их биологический возраст, - другой важный показатель фертильного потенциала. Резерв яичника определяют путем измерения концентраций ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) и Е3 (Эстриол) на 3-й день менструального цикла. Высокий уровень ФСГ является индикатором снижающегося резерва яичников.
Измерение уровня ФСГ важно для оценки, насколько активно нужно лечить женщин, чей возраст приближается к 40 годам, а также для того, чтобы объяснить женщине ее реальные шансы на благополучную беременность.
Если первое измерение уровня ФСГ показало, что он повышен, то, несмотря на нормальные уровни гормона при последующих измерениях, прогноз плохой.
Еще больше информации о резерве яичников может дать проба с КЦ (тест с нагрузкой цитратом кломифена).
Женщинам любого возраста со сниженным резервом яичника следует рекомендовать ЭКО, и чем раньше оно будет проведено, тем лучше. ЭКО также следует рекомендовать бесплодным женщинам старше 36-37 лет, так как это лечение сопровождается наивысшей частотой плодовитости.
З.Розенвакс
