Лечение гиперинсулинизма
При инсулиноме проводится энуклеация аденомы или резекция тела и хвоста поджелудочной железы. При аденокарциноме показана панкреаэктомия. Инсулинпродуцирующие опухоли любой локализации также требуют хирургического лечения. Проводится тотальная панкреаэктомия с подбором адекватных доз инсулина под контролем гликемии.
При всех вариантах вторичного гиперинсулинизма необходимо патогенетическое лечение больных по поводу основного заболевания.
Предупредить гипогликемические состояния можно уменьшением интервалов между приемами пищи, введением в рацион дополнительного количества углеводов.
Гипогликемическая реакция купируется либо приемом сахара или глюкозы, либо внутривенным введением 40 % раствора глюкозы. При отсутствии эффекта подкожно вводится 0,3-0,5 мл 0,5 % раствора адреналина или внутримышечно 1-2 мл раствора глюкагона.
E.A.Xoлoдoвa
