Лекарства для лечения гипогликемии
Лечение больных с гипогликемическим синдромом зависит от стадии процесса. Так, в I и II стадиях достаточно принять углеводистую пищу (мед, сахар, варенье). Если больной находится в бессознательном состоянии или неадекватен при общении, необходимо внутривенно струйно ввести 80-100 мл 40 % раствора глюкозы. Если уровень глюкозы достиг 8-10 ммоль/л, а больной не пришел в сознание, целесообразно капельно внутривенно ввести 5-10 % раствор глюкозы с малыми дозами (6-8 ЕД) инсулина (инсулин добавляется для улучшения утилизации глюкозы клетками ЦНС), кокарбоксилазу, аскорбиновую кислоту.
В целях дегидратации мозга применяют осмотические диуретики. При отсутствии эффекта используют глюкокортикоиды (100 мг гидрокортизона в 5-10 % растворе глюкозы) и адреналин (1-0,1 % раствор), который способствует мобилизации гликогена печени и повышению уровня гликемии.
В последние годы для борьбы с гипогликемией применяют глюкагон. Этот гормон вводится внутримышечно (1-2 мл 10 % раствора) и обладает быстрым гипергликемизирующим эффектом.
Все больные, получающие инсулин, должны быть осведомлены о признаках гипогликемических состояний, знать их причины и меры предупреждения.
E.A.Xoлoдoвa
