Бородавчатая карцинома
Бородавчатая карцинома является наиболее дифференцированной опухолью среди плоскоклеточных раковых поражений. Большие единичные опухоли имеют выраженный папиллярный характер, по внешнему виду напоминая гигантскую остроконечную кондилому, которая как бы прорезается на поверхность вульвы. Опухоль как бы раздвигает поверхностные слои кожи при своем росте, скорее распространяясь в стороны, чем проникая вглубь субэпителиальных тканей.
Бородавчатая карцинома имеет тенденций к рецидивированию и разрастается локально в течение длительного времени, редко давая метастазы. Ранее она была известна как гигантская кондилома Бушке - Левенштейна.
Результаты биопсии этой опухоли часто ошибочно интерпретируются как атипичная гиперплазия эпителия или кондилома с атипичном эпителием в связи с отсутствием четких гистологических критериев злокачественности. В отличие от остроконечной кондиломы для бородавчатой карциномы характерны большие и единичные поражения, отсутствие эффекта от применения подофиллина и более пожилой возраст больных.
Лучевая терапия при этом заболевании противопоказана, так как после нее могут возникать анапластические изменения плоского эпителия. Хорошие результаты дает только хирургическое лечение.
O.М.Copьepo
