Заболевания молочной железы, может ли развиться рак
Может ли развиться рак при другом заболевании молочной железы? При непролиферативных заболеваниях риск рака молочной железы минимален, при пролиферативных процессах без атипии риск умеренный. Пролиферативные заболевания с атипией повышают RR до 1,6, при этом абсолютное увеличение риска - 4,3%. Продолжительность жизни данного контингента пациентов не отличается от таковой при непролиферативных заболеваниях.
Таким образом, указанные состояния не вызывают клинически достоверное повышение риска развития рака молочной железы. Наибольший риск отмечен при атипической гиперплазии, особенно в период пременопаузы, а также у женщин с отягощенным семейным анамнезом.
1. Не повышают риск - непролиферативные заболевания молочной железы
- Метаплазия
- Эктазия протоков
- Мастит
2. Небольшое повышение риска рака молочной железы (1,5-2 раза) - пролиферативные заболевания без атипии
- Склерозирующий аденоз и фиброаденома (~1,7 раза)
- Гиперплазия эпителия протоков
- Внутрипротоковая папиллома
- Выраженные фиброзно-кистозные изменения
3. Умеренное повышение риска рака молочной железы (4-5 раз)
- Атипическая гиперплазия - протоковая, дольковая
- Гиперплазия эпителия протоков + отягощенный семейный анамнез по раку молочной железы
4. Высокий риск рака молочной железы (8-10 раз)
- Дольковая карцинома in situ
- Протоковая карцинома in situ
- Атипическая протоковая гиперплазия + отягощенный семейный анамнез по раку молочной железы
Л.A.Heлюбинa, В.A.Xaйлeнкo
