Что такое язва пищевода
Язва пищевода встречается редко, локализуется в нижней трети пищевода. Часто сочетается с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки- язвы могут быть как одиночными, так и множественными.
Язва пищевода наблюдается главным образом у больных с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, недостаточностью кардии.
Клинически язва пищевода проявляется дисфагией (вследствие сопутствующего эзофагоспазма, отека или рубцового стеноза), болями за грудиной или в эпигастральной области, изжогой, тошнотой, иногда рвотой. Характерны типичные для язвенной болезни обострения и ремиссии. Сравнительно часто возникают кровотечения.
Рентгенологически выявляются остроконечные "ниши" с воспалительным валом у основания кратера, обусловливающие краевую деформацию стенки пищевода в зоне поражения. Диаметр "ниши" не превышает 1 см, а глубина - несколько миллиметров.
Часто наблюдается сопутствующий эзофагит.
При эзофагоскопии язва пищевода представляется округлой или продолговатой с желто-серым или кровянистым налетом, под которым обнаруживается багрово-красное неровное дно. В сомнительных случаях производится биопсия.
проф. И.И.Гoнчapик
