Холангит при раке поджелудочной железы
Холангит при обтурационной опухолевой желтухе развивается вследствие восходящей инфекции из зоны опухоли, а также из-за обострения эндогенной инфекции в условиях холестаза. При раке головки поджелудочной железы он встречается относительно редко (у 5-10% больных с механической желтухой).
Для холангита характерна лихорадка, проявляющаяся нередко высокой температурой гектического типа с потрясающими ознобами, повышенным потоотделением, жаждой, сухостью во рту, увеличением селезенки.
Э. И. Гальперин (1997) отмечает, что иногда при этом наблюдаются явления септического шока и печеночная недостаточность.
На операции находят гнойную желчь, а иногда абсцедирование печени.
С увеличением длительности обтурационной желтухи прогрессируют изменения как в печени, так и в других системах организма. Развивается холемия, ахолия, расстройства функции печени и почек, свертывающей системы крови, нервной системы. Это определяет течение болезни и прогноз.
H.B.Путoв и дp.