Заболевания надпочечников, вызывающие гирсутизм
В репродуктивном возрасте кора надпочечников непосредственно продуцирует примерно 90% циркулирующего ДГЭА (дегидроэпиандростерон), фактически 100% ДГЭАС, 50% андростендиона и 25% тестостерона. Происхождение приблизительно 50% циркулирующего тестостерона связано с периферической конверсией андростендиона, который секретируется надпочечниками и яичниками.
Какие заболевания надпочечников могут вызывать гиперандрогенизм, гирсутизм? Относительно редкая причина гирсутизма - синдром Кушинга, который может сопровождаться избытком андрогенов.
Гирсутизм может также быть следствием дефектов ферментов надпочечников, в том числе дефицита 21-гидроксилазы, недостаточности ЗВ-гидроксистероиддегидрогеназы и ПВ-гидроксилазы. Кроме того, в надпочечнике могут возникать андрогенпродуцирующие опухоли (аденомы или карциномы).
О.К.Дэвис