Содержание кортикостероидов в моче
Кортикостероидные гормоны быстро разрушаются в печени, переходят там в водорастворимые формы и выводятся с мочой. Содержание производных кортикостероидов в моче отражает степень активности коры надпочечников.
17-кетостероиды (17-КС)
17-кетостероиды (17-КС) - производные андрогенов, образующиеся у мужчин и женщин в коре надпочечников, а у мужчин и в яичниках. Содержание кетогруппы на 17-м месте определило название. Контроль в моче имеет специфическое значение для установления патологии надпочечников.
В суточной моче практически здоровых людей (в норме) содержится: у мужчин - 23-80 мкмоль/сут- у женщин - 22-60 мкмоль/сут.
Повышенное выделение 17-КС с мочой отмечается при:
- гиперфункции коры надпочечников,
- синдроме Иценко-Кушинга,
- опухоли надпочечников,
- адреногенитальном синдроме,
- опухоли гипофиза, акромегалии,
- опухоли яичек,
- опухоли яичников,
- инъекциях тестостерона и хорионгонадотропина.
Сниженное выделение 17-КС с мочой отмечается при:
- гипофункции коры надпочечников;
- лечении кортизоном;
- опухоли гипофиза;
- гипофункции яичек;
- общих обменных заболеваниях (гипотиреоз, заболевания печени и др.).
Процентное соотношение фракций 17-КС в моче здоровых женщин репродуктивного возраста
Показатель | Содержание, % | Содержание, мг/суг |
17-оксипроизводные | 16,58 | 0,92 +0,22 |
Этиохпанолон | 25,6 | 1,94 + 0,27 |
Андростерон | 32,89 | 1,58 +0,17 |
Дегидроэпиандростерон | 24,93 | 0,67 + 0,13 |
Сумма фракций | 100 | 5,1 |
Дегидроэпиандростерон
Дегидроэпиандростерон - один из важнейших 17-КС, который продуцирует только кора надпочечников. Его выделение повышается при адреногенитальном синдроме (АДГ), вызванном опухолями надпочечников. Причем существует зависимость между злокачественностью опухоли и суточным количеством дегидроэпиандростерона, выделяемым с суточной мочой. При адреногенитальном синдроме, обусловленном патологией яичников, показатель дегидроэпиандростерона остается в пределах нормы.
Видео: Что такое стероидный сахарный диабет и как его лечат
B.E.Poмaнoвcкий