Растяжение запястья: берегите руки
Растяжение запястья весьма распространенная травма, которая может постигнуть любого человека, невзирая на его профессиональную деятельность и отношение к активному образу жизни.
Для травмирования запястья достаточно, чтобы к нему была приложена нагрузка, превосходящая эластичную ткань запястья. Вследствие перегрузки происходит растяжение или даже разрыв связок запястья, сопровождаемые ощутимым болевым синдромом.
Малейшее травмирование запястья требует незамедлительного лечения, так как на фоне повреждения может проявиться нестабильность запястного сустава, а это, в свою очередь, способно спровоцировать серьезное заболевание – деформирующий остеоартроз. В результате спортивной травмы или банального падения в быту может произойти растяжение запястья.
Причины травмирования могут быть следующие.
- деформации в запястном суставе;
- падение, удары;
- недостаточная подготовленность мышц ладони, кисти и предплечья для получаемых физических нагрузок;
- неправильное выполнение физических упражнений.
Растяжение запястья грозит осложнениями:
- тенденит;
- туннельный синдром;
- неврит;
- разрыв связочного аппарата;
- уменьшение мышечной силы.
Симптомы растяжения запястья
Медики различают три степени травмы:
- первая — легкая, терпимая и быстропроходящая боль;
- вторая – появление отека, ограничение подвижности;
- третья – постоянная боль и нестабильность лучезапястного сустава.
Следует знать, что острая невыносимая боль в запястье не является симптомом обычного растяжения, поэтому она является серьезным показанием для немедленного визита к специалисту.
Существует несколько вариантов травмирования, провоцирующих растяжение запястья. Симптомы, сопровождающие растяжение той или иной связки также разнятся:
1. Растяжение ладьевидной связки. Она, обычно, повреждается вследствие удара в падении, при котором человек опирается о внутреннюю сторону кисти. Это вызывает супинацию сустава, сочленяющего лучевую кость с запястьем. Симптомы такого повреждения выражаются сильной болью и нарастающей отечностью на наружной стороне основания кисти. В итоге опухоль охватывает все запястье. Через несколько часов проявляются большие гематомы. Попытки движения усугубляют болевой синдром.
Диагностика предполагает рентгенографию, чтобы исключить перелом луча. Чтобы исключить разрыв других связок, осуществляется так называемая проба Уотсона – попытка сделать движение кистью в направлении внутренней поверхности предплечья, сопровождается легким слышимым щелчком и усилением болезненности.
2. Растяжение трехгранной связки. Оно возникает при ударах и падениях, при которых рука находится в выпрямленном состоянии. Растяжение связок сопровождается микроскопическими разрывами волокон. Такая травма вызывает боль и ограничение подвижности кисти в направлении к наружной поверхности предплечья.
Пальпация гороховидной кисти, к которой прикреплена трехгранная связка, вызывает резкую боль. Тяжелая травма вызывает болезненность и в мягких тканях предплечья. Отечности при таком виде растяжения не наблюдается. Гематомы также практически не проявляются. Но восстановительный период после подобной травмы достаточно длителен.
3. Другие растяжения. Помимо двух вышеуказанных видов растяжений, существуют и другие разновидности растяжений запястья, которые встречаются значительно реже. Случаются, к примеру, травмы, сопровождающиеся растяжениями связочного аппарата суставного диска запястья и формированием суставной нестабильности.
При застарелых травмах и продолжительных экстремальных нагрузках, вызывающих травмы костей, входящих в запястный сустав, может возникать нестабильное положение связок. Любое неловкое движение может вызвать тяжелый болевой синдром, сопровождающийся временно потерей трудоспособности.
Совсем редко встречается растяжение связок дистального сустава, соединяющего локтевую кость, кисть и луч. Главный симптом такой травмы — пружинящая подвижность, возникающая при пальпации лучевой и локтевой кости.
Лечение растяжения запястья
Лечение растяжения запястья следует начинать с обеспечения покоя травмированной руки – это достигается наложением шины или лангета. Затем руку подвязывают на шейный бандаж. В течение первых суток руке следует обеспечить абсолютный покой, тугую повязку и прикладывание холода. На вторые сутки больному дают противовоспалительные средства и препараты местного действия, активизирующие регенерацию тканей. Наличие болевого синдрома является показанием к приему нестероидных противовоспалительных средств. Рекомендуется время от времени сжимать и разжимать руку, чтобы в поврежденной области не скапливалась жидкость.
Если в ходе диагностики, врач убедится, что ткани и связки запястья сохранили целостность, и наблюдается только растяжение, то лечением травмы можно заниматься дома.
В зависимости от тяжести травмы, через одну-две недели после ее наступления, больному назначают специальные упражнения, способствующие реабилитации конечности. Наряду с традиционным лечением, травмированному, в период восстановления показаны также массаж, акупунктура, остеопатия, другие методы лечебного воздействия.