Мы расскажем о симптомах и лечении перелома кисти
Перелом кисти руки это совсем не шуточная травма и произойти она может абсолютно с любым человеком, любого возраста, от мала до велика, в основном конечно у непоседливых детей.
По этому знать о симптомах травмы в виде слома и о том как проводить лечение с реабилитацией, вы должны обязательно, тем более если вы получили данный вид травмы.
Повреждения костей скелета – довольно распространенный тип травм, при этом на сломанную кисть приходится значительная доля всех повреждений кости, сопровождающихся нарушением ее целостности – порядка 35%.
Видео: Лечение перелома-репозиция
Высокая частота травмирования диастального участка верхней конечности обусловливается активной функциональной ролью, которую она выполняет в жизни человека. Травмы руки происходят:
Видео: Травмы кисти, их последствия и лечение
- на производстве из-за несоблюдения правил техники безопасности или неправильного использования инструментов;
- при занятиях потенциально опасными видами спорта;
- на досуге или в быту в результате падения на вытянутую руку или сильного прямого удара кулаком.
Анатомическое строение кисти является довольно сложным и включает 22 кости, представленные тремя группами:
- кости запястья;
- пястные кости;
- фаланги пальцев.
В связи со сложностью строения кисти, даже малейшие ограничения ее функциональности могут оборачиваться потерей трудоспособности и пожизненной инвалидностью.
В соответствии с выделенными группами костей, травмы кисти классифицируются следующим образом:
- перелом костей запястья – наиболее часто встречается травма ладьевидной кости (результат падения на вытянутую распрямленную ладонь или прямого удара по ее ладонной поверхности), а также слом полулунной кости (результат падения на отведенную в локтевую сторону кисть);
- перелом пястных костей – наиболее часто встречается перелом Беннета (продольный перелом пальца I в области основания с незначительным смещением) и перелом Роланда (перелом основания I пястной кости с множественными осколками);
- сломанная фаланга пальцев – результат травм прямого и непрямого характера.
Как себя проявляет сломанная кисть?
Довольно сложно определить самостоятельно степень повреждения – симптомы каждого вида слома существенно различаются. Верный диагноз может поставить только врач-травматолог по результатам заключения рентгенографического исследования в нескольких проекциях.
- отечностью в области анатомической табакерки;
- болевым синдромом при движении руки в тыльно-лучевом направлении;
- невозможностью сжатия руки в кулак.
- отечностью мягких тканей, прилегающих к лучезапястному суставу;
- выявляемой при сжатии кисти в кулак западение в районе III пястной кости;
- болевой синдром с локализацией в III и IV пальцах, вызванный осевой нагрузкой.
- болевым синдромом, вызванным осевой нагрузкой на I палец (симптом Беннета);
- небольшим сгибом и приведением большого пальца (симптом Роланда).
Сломы фаланг пальцев сопровождаются типичной клинической картиной, присущей большинству травм с разломом: отечностью, деформацией, подкожной гематомой, патологической подвижностью и болью при осевой нагрузке.
Куда обращаться за лечением?
Любая травма, тем более такая серьезная, как перелом руки, требует консультации специалиста-травматолога, однако правильное и своевременное оказание первой доврачебной помощи позволяет предотвратить развитие многочисленных осложнений.
Первая помощь носит поэтапный характер и включает следующие мероприятия:
- остановку кровотечения (в случае открытого разлома кости) посредством наложения давящей повязки, для которой можно использовать марлю или чистую ткань;
- снятие отечности и уменьшение болевого синдрома путем прикладывания к травмированному участку холода (льда или бутылки с холодной водой, завернутой в полотенце);
- снятие ювелирных украшений – увеличение кисти из-за отека позже не позволит снять кольца и браслеты, а нарушение циркуляции крови приведет к некротическим изменениям мягких тканей пальцев.
Если диагностирован сложный случай – лечение в специализированном стационаре будет носить комплексный характер, заключающийся в сочетании хирургического вмешательства и консервативных терапевтических методик.
Выбор метода лечения зависит от характера перелома:
- ладьевидной кости – предполагает консервативное лечение с использованием гипсовой повязки, однако в случае несращения кости или образования ложного сустава прибегают к инвазивным методикам;
- полулунной кости – лечится преимущественно консервативно (гипсовая повязка), в редких случаях необходимо оперативное вмешательство;
- пястных костей – подход к лечению аналогичен традиционному лечению внутрисуставных разломов, направленному на восстановление изначальных анатомических связей между костными отломками и жесткую их фиксацию (при невозможности восстановления суставной поверхности основания основной фалангой I пальца прибегают к артродезу сустава).
Восстановление кисти руки
Восстановительный этап – важнейшая часть комплексного лечения. Прежнюю активность и функциональность руки позволяют вернуть специальные упражнения, которые заключаются в сгибании и разгибании кисти в суставе, завязывании шнурков или бросании шарика для пинг-понга об стену.
Отлично разрабатывает мелкую моторику перебирание пальцами одной руки граней спичечного коробка. Трофика застоявшихся связок и сосудов восстанавливается благодаря курсам массажа и физиотерапевтическим процедурам.