Паралич белла
Паралич Белла.Паралич Белла - это идиопатическая нейропатия лицевого нерва. Этиология его не известна, однако данные серологических исследований и выделение вируса простого герпеса типа 1 из эпиневрия позволяют предположить, что в основе поражения лицевого нерва лежит воспаление, которое развивается в результате иммунного ответа на внедрение вирусов. В пользу этой теории говорит и обнаружение в барабанной струне иммунных комплексов, в состав которых входят вирусные антигены.
По другой, сосудистой, теории, возникающий при спазме сосудов или вирусной инфекции отек вызывает сдавление нерва в узком костном канале, что усугубляет ишемию.
Лечение паралича Белла
К лечению паралича Белла нет однозначного подхода, надо учитывать течение заболевания. У 80% больных функция нерва полностью восстанавливается без лечения, в 10% случаев бывают легкие остаточные явления. Не более чем у 10% больных сохраняются тяжелые нарушения функции лицевого нерва.
Паралич Белла лечат глюкокортикоидами, хотя данных об их эффективности недостаточно. Назначают преднизон в дозе 1 мг/кг/сут. внутрь.
Хирургическую декомпрессию лицевого нерва проводят редко.
проф. Д.Hoбeль
