Вестибулярные и слуховые расстройства при шванноме
Шваннома преддверно-улиткового нерва - проявления этой доброкачественной опухоли многообразны - от легких вестибулярных и слуховых расстройств до повышения ВЧД, требующего экстренной помощи. Характерны односторонняя нейросенсорная тугоухость, угасание тона- больной плохо различает речь. Иногда наблюдается легкое головокружение.
Калорическая проба обнаруживает поражение вестибулярного лабиринта на стороне опухоли.
Ослабление роговичного рефлекса и нарушение чувствительности на лице указывают на то, что в процесс вовлечен тройничный нерв.
Крупные опухоли могут вызывать поражение отводящего и лицевого нервов, ипсилатеральные мозжечковые нарушения, а в далеко зашедших случаях - повышение ВЧД и застойный диск зрительного нерва.
Прогноз определяется величиной опухоли, что, в свою очередь, зависит от того, как рано она выявлена. Вот почему больных даже с минимальными вестибулярными и слуховыми расстройствами, особенно если они односторонние, всегда следует направлять к оториноларингологу.
проф. Д.Hoбeль
