Диагностика при шелушении на ладонях и подошвах, фото
Гиперпигментация при ладонно-подошвенном пустулезном псориазе.При наличии асимметричных участков шелушения и везикулезных высыпаний на ладонях или подошвах следует исключить дерматофитию путем микологического исследования. Если эритема локализуется только в одной или двух межпальцевых складках, располагается асимметрично или переходит на тыльную поверхность, то надо думать о контактном дерматите и тщательный сбор анамнеза и кожные тесты помогают в дифференциальной диагностике.
При ладонно-подошвенном пустулезном псориазе обычно не наблюдается пузырьков с прозрачным содержимым. Имеются стерильные пустулы, на месте регрессирования которых остаются характерные участки гиперпигментации коричневого цвета (см. фото).
Иногда инфицирование при дисгидрозе сопровождается формированием пустул, но в этих случаях высыпания обычно болезненные, окружены эритемой, а в посевах из гноя выявляется патогенная флора.
K.Xoлдин
