Диагностика псориаза
При гистологическом исследовании биопсийного материала для диагностики псориаза обнаруживаются акантоз (утолщение эпидермиса) с регулярным удлинением межсосочковых клиньев, гиперкератоз с сохранением ядер в роговом слое (паракератоз), гипогранулез и скопление нейтрофилов в эпидермисе (микроабсцессы Мунро).
При каплевидном псориазе стрептококковый фарингит подтверждается повышением титра антистрептолизина или посевом мазка из глотки.
При инверсном псориазе проводят тест с гидроксидом калия для исключения кандидозной инфекции.
В тяжелых торпидных случаях необходимо исключить ВИЧ-инфекцию.
Дифференциальный диагноз псориаза проводят с заболеваниями:
- Себорейный дерматит (лицо поражается чаще, чем при псориазе, но оба заболевания могут сосуществовать на волосистой части головы).
- Экзема (дисгидротическая экзема ладоней и подошв- более везикулезный, а не пустулезный характер поражения).
- Грибковая инфекция (онихомикоз исключают посредством теста с гидроксидом калия).
- Кандидоз (оба заболевания могут сосуществовать одновременно, кандидозная инфекция может встречаться при инверсном псориазе, проводится тест с гидроксидом калия).
- Розовый лишай (характерен шелушащийся "воротничок", распределение поражений на туловище напоминает "рождественскую елку").
- Острая генерализованная пустулезная экзема.
Т.П.Xэбиф
Поделиться в соцсетях:
Похожие
