Симптомы рака крючковидного отростка
Видео: Несращение крючковидного отростка в локтевом суставе, послеоперационная реабилитация
Симптомы рака крючковидного отростка поджелудочной железы, который лишь некоторые исследователи рассматривают отдельно от рака головки поджелудочной железы, изучены недостаточно.
Крючковидный отросток считается наиболее трудно распознаваемой и прогностически неблагоприятной локализацией рака головки поджелудочной железы, так как опухоль рано прорастает воротную вену, забрюшинную клетчатку и дает регионарные метастазы. Однако эта точка зрения высказывается лишь в небольшом числе работ, к тому же основанных на единичных наблюдениях.
Опухоли крючковидного отростка, как правило, не выделяются в отдельную группу и рассматриваются вместе с раком головки поджелудочной железы. Особенности же клиники, диагностики и лечения новообразований этой локализации детально не изучались.
Видео: Артроскопия у собаки с фрагментацией крючковидного отростка
Клиническая картина рака крючковидного отростка поджелудочной железы очень скудна, поскольку опухоль поздно распространяется на желчный проток и дает желтуху, главный панкреатический проток также поражается опухолью на поздних стадиях, в результате чего, как правило, не развивается обтурационный панкреатит. Боли появляются лишь после того, как опухоль инфильтрирует нервные сплетения, что происходит при сравнительно небольших размерах опухоли.
Ведущими симптомами рака крючковидного отростка поджелудочной железы считают потерю массы тела (89,7%) и боли в животе (82,1%).
При исследовании больных раком крючковидного отростка поджелудочной железы были отмечены:
- Дискомфорт - у каждого пятого.
- Боли - у 3/4 больных.
- Потеря массы тела - почти у половины.
- С такой же частотой встречалось и ухудшение аппетита.
- Слабость и повышенная утомляемость беспокоила каждого третьего больного.
- Механическая желтуха наблюдалась лишь у каждого десятого пациента, причем во всех случаях оказывалась поздним симптомом заболевания.
Полагаем, что обнаружение рака крючковидного отростка поджелудочной железы стало возможным благодаря применению УЗИ и КТ.
Можно предположить, что запущенные формы рака крючковидного отростка, когда опухоль распространялась и на другие части железы, встречаются гораздо чаще и не диагностировались ранее по причине того, что образование не вызывало блокады желчного и панкреатического протоков. При этом в клинической картине длительное время преобладали общая слабость, потеря массы тела, абдоминальный болевой синдром.
Видео: Елена Малышева. Мастоидит
H.B.Путoв и дp.
