Опухоли бедра
У детей чаще встречаются лейкозы, нейробластомы. Родители могут заметить, что ребенок хромает.
У взрослых как правило выявляются метастазы, лимфомы, опухоли мягких тканей бедра.
Симптомы опухоли бедра
У взрослых симптомами опухоли бедра являются:
- боль в бедре, которая постепенно нарастает, усиливается при нагрузке;
- бывает сильная боль по ночам;
- общие симптомы (похудание);
Нужно тщательное обследование для выявления первичной опухоли.
Если опухоль локализуется в кости, движения в суставе могут быть сохранены и не сопровождаться болью- при поражении синовиальной оболочки подвижность ограничена- при пальпации можно выявить объемное образование кости или мягких тканей и болезненность. Проводят обследование щитовидной железы, грудной клетки, молочных желез и прямой кишки, гинекологическое исследование.
Диагностика опухоли бедра
На рентгенограмме бывают эрозии, остеолитические или остеопластические очаги- выявить другие метастазы помогает сцинтиграфия костей.
Видео: Саркома мягких тканей, рост опухоли, принципы удаления. Jan Beranek
Уточнить характер поражения и выбрать место биопсии позволяет КТ. При опухолях мягких тканей предпочтительнее МРТ.
При диагностике опухоли бедра показаны общий анализ крови, СОЭ, электрофорез белков сыворотки, реакция преципитации инактивированной сыворотки с кардиолипиновым антигеном, определение активности печеночных ферментов, анализ мочи, рентгенография грудной клетки (при саркоме - КТ).
Видео: О самом главном: Таблетки для мозга, боль в бедре, онкоиммунология
При дифференциальной диагностике учитывают инфекции, особенно остеомиелит, третичный сифилис (гумма)- гистиоцитоз X, амилоидоз, подагру, гиперпаратиреоз, болезнь Педжета.
Лечение опухоли бедра
При лечении опухоли бедра используют анальгетики (при необходимости - наркотические). Могут помочь трициклические антидепрессанты в небольших дозах. Также проводят блокаду нервов (если подтвержден диагноз злокачественного новообразования). Лучевая терапия. При крупных остеолитических очагах, в шейке и диафизе бедренной кости - профилактическая фиксация спицами.
Д.Hoбeль
