Непереносимостью злаков при целиакии
Целиакия (глютеновая энтеропатия) наследуется по аутосомно-доминантному типу и характеризуется постоянной непереносимостью злаковых культур (изделий из пшеницы, ржи, ячменя, овса и проса), которая проявляется диареей (от 3 до 10 и более раз в сутки) с полифекалией и стеатореей и признаками выраженного нарушения обмена веществ.
Довольно часто (1 больной на 300 жителей) встречается в Европе, США и Канаде. В 80 % случаев болеют женщины.
Когда проявляется целиакия
Болезнь проявляется либо сразу после перехода от грудного вскармливания к общему питанию, либо протекает скрыто до определенного времени, но под влиянием неблагоприятных факторов внешней среды (нервно-психические травмы, погрешности в питании, беременность и роды, интеркуррентные инфекции, пищевые токсикоинфекции) проявляется характерной симптоматикой.
Клиническая картина целиакии
Отмечаются обильный пенистый жидкий стул с частицами непереваренной пищи, значительная потеря массы тела, полигиповитаминоз, анемия, снижение аппетита, тошнота, иногда рвота, метеоризм, урчание и боли в животе, "шум плеска" в слепой кишке, распластанный живот, стоматит, сухость и шелушение кожи, повышенное выпадение волос, изменение ногтей, гиперпигментация кожи, железодефицитная анемия, рефрактерность к лечению препаратами железа, полигландулярная недостаточность.
Диагностика непереносимости злаков
Диагноз подтверждается клиническим эффектом от назначения беспроламиновой диеты (исключают продукты из пшеницы, ржи, ячменя, овса и проса), определением в крови уровня антител к глиадину.
И.И.Гoнчapик
