Как протекает острый панкреатит
Как протекает острый интерстициальный панкреатит
Для острых интерстициальных панкреатитов характерна экссудация жидкости (2-6 л) в ретроперитонеальное пространство. Эти экссудаты позднее, обычно спустя 4 нед и более, могут способствовать образованию псевдокист. При обоих видах острого панкреатита псевдокисты возникают примерно у трети больных. После стихания острых явлений у большинства они могут спадаться.
Как протекает острый некротизирующий панкреатит
Некротизирующие панкреатиты протекают с пропитыванием кровью интра- и экстрапанкреатической жировой ткани, а также с некрозами паренхимы. Эти некрозы могут быть стерильными, но могут инфицироваться. Подобные различия существенно сказываются на течении заболевания, ибо наибольшее число летальных исходов связано с гнойно-септическими осложнениями заболевания. Абсцедирование возникает в разные сроки, но чаще через 4-6 нед от начала болевого приступа. Как правило, абсцессы окружены псевдокапсулой.
Острый панкреатит протекает с повреждением как экзокринных, так и эндокринных элементов поджелудочной железы. При интерстициальном остром панкреатите спустя 4-12 нед от стихания острых явлений обычно происходит полное восстановление функции железы. В половине случаев некротизирующего (деструктивного) острого панкреатита после стихания острых явлений выявляют стойкое повреждение с нарушением функции экзокринных, а нередко и эндокринных элементов железы.
A.И.Xaзaнoв
