Вздутие живота и другие признаки хронического панкреатита
При выраженных обострениях хронического панкреатита и остром панкреатите живот обычно умеренно вздут, напряжение мышц обманчиво отсутствует, хотя легкое напряжение - "резиновый живот" - наблюдается сравнительно нередко при тяжелых формах острого панкреатита.
Перистальтические шумы при остром панкреатите часто оказываются ослаблены.
Для хронического панкреатита характерны "кровавые слезки" - возвышающиеся над кожей живота образования диаметром 1-2 мм багровой окраски.
Пальпация поджелудочной железы обычно не отличается большой информативностью из-за очень глубокого расположения органа. Поджелудочную железу удается отчетливо прощупать либо у очень истощенных больных, либо через расхождение мышц послеоперационной грыжи. Патологически измененную железу прощупать легче, особенно при значительном увеличении ее размеров, что бывает в первую очередь при кистозном панкреатите. Болезненность или болезненную резистентность в зоне железы удается установить чаще, чем прощупать саму железу.
A.И.Xaзaнoв
